中西汇参铜人图说 例言

一是書臟腑合圖，取其部位連屬，令人一目瞭然，不拘互相表裡之義也。

一是書臟腑或分圖，或合圖，悉依西醫為體，證諸中醫。不特形體各別，尤且部位相殊，惟氣化功用，則合參中外醫說，間引《內經》以衡是非。蓋人身之知覺運動，有非剖驗所能明者，西人詳於形跡，不免略於功用也。

一中醫五臟外添膻中一條。按：膻中即中醫所謂心包絡，西醫所謂心處胸中，左右有肺，周圍夾膜裹之。夾膜，即膻中心包絡也，毋庸贅圖。

一西醫五臟外添甜肉經一條，但言其形，莫詳所用，疑為膽之將。伯云云：按稼穡作甘，甜肉屬脾，可無疑義。

兩腎繫腰脊左右，為左內腎、右內腎，均屬水。中醫舊說兩立其名，析為陽水、陰水者，非也。兩腎中間有穴，名曰命門，為相火所司，乃人身立命之根本，屬三焦油膜發源之所。故《經》曰：腎與三焦通，腎病宜調和三焦，三焦病宜補腎為主也。由命門髮油膜一條貫於脊骨，蓋腰為腎系所貫，脊為髓筋所通，腎精足則入脊化髓，上循入腦而為腦髓，髓足則精氣能供五臟六腑之驅使，故知覺運動，無不捷應，是髓能為各臟用，非髓能使各臟也。中醫王清任著《醫林改錯》，謂心為出入氣之道路，凡靈機記性，不在心而在腦。西醫謂腦為君，腦筋衣為臣，臣知之即達於君，故腦能識萬象之變動，而心只運血之一物。衡按：李時珍曰：腦為元神之腑。金正希曰：人之記性皆在腦中。汪訒庵曰：今人每記憶往事，必閉目上瞪而思索之。國朝齊次風侍郎召南，天台人，幼稱神童，記問絕倫。夏自圓明園歸，墜馬觸巨石破腦，純皇帝命蒙古醫以牛腦易髓而愈。然自腦裂後，從前學問，即不能省記。記性在腦，誠有如上清任所云者，若謂知覺運動，均在腦而不在心。何以人遇拂逆事，則心忽惄焉如搗，而腦自若也；人遇驚險事，則心即跳動不休，而腦如故也。凡人破一皮拔一毛，只與心關痛養，而腦不關痛養也。《內經》云：腎生髓，髓者腎精所生，髓筋由腦入心，以水濟火，真精內含，斯真光外發。腎與心原互為功用，西人以腎司溺而不司精，詳言髓而不及溯源於腎，故力詆中醫五臟所藏，皆為子虛之論也。

一三焦即指人身脂膜，分上中下而三之，為水道所由出。前賢謂：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。又曰：粗理薄皮者三焦薄，密理厚皮者三焦厚；勇士者三焦理橫，怯士者三焦理縱。紛紛立說，終鮮指歸。惟陳無擇以臍下脂膜為三焦，雖一語道破，惜未能條分縷晰，似視三焦為一物，且所謂臍下者，猶僅下焦一處耳。蓋臟之為言，心肝脾肺腎也，皆有形也。腑之為言，膽胃膀胱大小腸三焦也，膽胃膀胱大小腸，皆有形也。皆有實義可指，而三焦則或謂有形，或謂無形。謂有形者不能指其形之何若，雖方書渾論三焦病情，亦未明言三焦何物。王叔和《脈訣歌》云：三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應。然則俗所謂板油、網油、雞冠油者，在臟腑竟無一語及之，豈此等物為臟腑之具文歟。西醫剖胸刳腹，考驗較詳，雖無三焦之名，而各經所稱夾膜肥網者，即中醫所謂三焦之物也，義詳脾胃合圖說。

一肝在右脅膈膜之下，前賢以為居左；肺只五葉，誤為六葉；肝只兩葉，誤為七葉。今悉正之。

一舊說膀胱有下口、無上口，飲入之水，全憑氣化以出。又謂水入小腸，至闌門飛渡膀胱，無入溺之路，故曰氣化。王清任深譏其謬。西醫謂腸胃有微絲血管，過肝入心，使之運行周身，由肺升出為汽，由皮膚滲出為汗，余入內腎為溺。膀胱上口斜接左右兩腎溺管。按：溺管，屬形象可見者，西醫剖析較確。微絲血管，即《內經》所謂三焦，為水道所出也。況《內經》明言下焦當膀胱上口，古聖未可厚非，膀胱無上口，特出於唐以下疏漏之見也。