成方便读 卷一

補養之劑

補者，補其不足也。養者，養其生氣也。蓋人稟天地之和氣以生，陰陽本兩協其平，自無偏勝之弊，得以盡終其天年。然天地有五運六氣之不齊，寒暑水旱之乖戾，於是則陰陽不得其平，有亢害承製之理，則人之所稟於天地者，亦失其和而致其偏矣。人身中陰陽既不能兩協其平，此勝則彼負，彼盛則此衰，勝負相乘，盛衰相侮，而禍患即隨之以生，不特外感六淫之邪，乘虛相襲，且陽虛者寒動於中，陰虛者熱生於內，疾病夭折之所由來也。故造物者，特生此草木金石，稟天地之偏氣以生者，而為之補偏救弊焉。雖然，此特言其稟賦之偏勝而言者也，至若自有生以來，或因飲酒嗜欲，耗其真陰真陽，或因飢飽勞役，傷其臟腑營衛，種種變幻，無不皆由虛而得之。如久虛不復，則生氣日退，病勢日進，其不至於喪亡者幾希矣！全在醫者察其不足之所處而填補之，觀其生氣之所在而培養之，如是則致其平而復其常，雖有大風苛毒，莫之能傷。正氣復而邪不幹，所謂聖人不治已病，治未病也。茲故彙集補養各方，以居其首。

六味地黃丸（錢氏）

桂附八味丸　知柏八味丸　八仙長壽丸　杞菊地黃丸　金匱腎氣丸　參麥地黃丸

六味丸為補法先，三陰虧損病相兼。地黃八兩山山四，苓澤丹皮三數添。益火更宜加桂附，陽強知柏制燎炎。八仙長壽增冬味，目疾肝虛杞菊賢。金匱有方名腎氣，車牛桂附水邪堅。原方加入洋參麥，壯水清金上下填。

六味地黃丸　熟地（八兩）　山茱萸（四兩）　懷山藥（四兩）　澤瀉（三兩）　丹皮（三兩）　茯苓（三兩）　此方大補肝、脾、腎三臟，真陰不足，精血虧損等證。古人用補，必兼瀉邪，邪去則補乃得力。故以熟地大補腎臟之精血為君，必以澤瀉分導腎與膀胱之邪濁為佐；山萸之補肝固精，即以丹皮能清泄厥陰、少陽血分相火者繼之；山藥養脾陰，茯苓滲脾濕，相和相濟，不燥不寒，乃王道之方也。

本方加肉桂、製附子各一兩，名桂附八味丸。治命門真陽不足，虛羸少氣等症。以桂、附加入六味方中，便能溫養陰中之陽，王冰所謂益火之原以消陰翳也。

本方加黃柏、知母各一兩，名知柏八味丸。治命門真水不足，相火炎熾等證。以知、柏加入六味方中，便能資助陰中之陰，王冰所謂壯水之主，以制陽光也。

本方加五味子二兩，麥冬三兩，名八仙長壽丸。治肺腎陰虧，虛損勞嗽等證。麥冬養陰保肺，更加五味子，使之金水相生，斂其耗散，宜乎可治以上等證，而有長壽之名也。

本方加枸杞子、甘菊各三兩；名杞菊地黃丸。治肝虛目疾等證。枸杞子溫潤補肝，甘菊花搜風明目，合之六味，為乙癸同源之治。凡肝腎不足而有目疾者，皆可用之。

本方加桂、附各一兩，懷牛膝、車前子各三兩，名金匱腎氣丸。治脾腎真陽大虛，水邪上泛，肚腹脹大，四肢浮腫，小便不利，已成水鼓等證。夫腎中火衰，真陽不足者，即真水亦化為邪水。於是水邪氾濫，自下而中，以及於上，肺、脾、腎三臟俱病。斯時若但治肺，脾，一如遏其流而不治其源也。故以桂、附合地黃等，溫腎中之少火，以御陰邪，則真水得以安其位。然既化之邪水，不得不驅，故以車前、牛膝協苓、瀉等以導其邪水。列試治水諸方，取效之速，無以出其右者。

本方加西洋參、麥冬各三兩，名參麥地黃丸。治金水兩虧，骨蒸勞熱等證。地黃丸本長於壯水，加參、麥則兼以清金，凡陰虛火旺，肺中津液受灼者，於此取法焉。

四君子湯

五味異功散　六君子湯　香砂六君湯　星附六君湯　歸芍六君湯　烏蠍六君湯　四獸飲

四君補氣首方推，脾肺虛衰聽主裁。參朮甘苓薑棗合。若加陳夏六君來；香砂加入六君子，氣滯虛寒脘痛開；星附六君風病取；和營須配芍當歸。風痰類中脾虛疾，烏蠍六君可濟危。更有一方四獸飲，六君草果與烏梅。

四君子湯　人參（二錢）　制冬朮（二錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　生薑（一片）　大棗（二枚）　治脾肺氣虛，中土衰弱，以致食少便溏，體瘦神倦，或氣短息微，皮聚毛落等證。人參大補肺脾元氣為君，白朮補脾燥濕為臣。以脾喜溫燥，土旺即可生金，故肺脾兩虛者，尤當以補脾為急，脾為後天之源，四臟皆賴其蔭庇，不獨肺也。而又佐以茯苓，滲肺脾之濕濁下行，然後參、術之功，益彰其效。此亦猶六味丸補瀉兼行之意。然必施之以甘草，而能兩協其平。引以薑、棗，大和營衛。各呈其妙，是以謂之君子也。

四君子加陳皮一錢，名五味異功散。治脾胃中氣不足，食少困倦之證。夫脾中之陽，法天之健，流走周身，運行不息。若脾陽不足，則遠化無權，故食少。脾主四肢，四肢為諸陽之本，陽氣虛則不能充於四末，故困倦。脾虛則濕勝，故於四君子中加陳皮燥濕利氣，以順其性之所喜，而助其流動之功。

若濕盛痰多者，再加半夏二錢，以行其痰，名六君子湯。

六君子加香附二錢，砂仁五分，名香砂六君湯。治前證因寒滯內加脘腹作痛等證。脾喜溫燥而惡寒濕，得濕則滯，得寒亦滯，滯則氣機不為流暢，脘腹等處為之作痛矣。故以香附、砂仁之辛溫香燥，散寒導滯，理氣宣中。於是六君之功，補瀉互奏耳。

六君子加制南星一錢，白附子一錢，名星附六君湯，治風痰乘虛襲入陽明，久不愈而成頭風、目風等證。夫胃者土也，五臟六腑之海也，萬物所歸；風屬木，故風邪最喜乘之。陽明之經行於前，上於頭面。痰者不特風襲而已，有風客則愈張其幟耳。故以六君子補正氣、化痰濕，以固其本，南星、白附，入陽明祛風豁痰，以治其標，不啻雙管齊下。

六君子加當歸二錢，白芍一錢，名歸芍六君湯。治婦人經水不調，色淡而晦，由脾虛濕盛所致。脾統一身之血，脾虛則血不調，不調之血與濕邪相合，渾而不分，一如良民化為盜賊，合汙而下，不特經色淡晦，且帶濁等證，亦由是而來。雖為婦人經病，而治病必求於本，若不補脾逐濕，何以杜其將來？故仍以六君子為君，加當歸以和其血，使瘀者去而新者得有所歸；白芍通補奇經，護營斂液，有安脾御木之能，且可濟半夏、陳皮之燥性耳。

六君子加制川烏五分，全蠍尾一條，名烏蠍六君湯。治中風痰盛，口目歪斜，語聲不出，由乎脾胃虛而得者。六君具補正之功，烏、蠍擅搜風之力，相成相濟，兩擅其長。余義見風門諸方。

六君子加烏梅肉一枚，草果五分，名四獸飲。治脾胃正氣大虛，瘧久不愈等證。夫瘧邪皆由正氣所化，化盡則止。其有病久邪已化盡，而瘧猶不止者，皆由正氣之虛。陽虛則生寒，寒則陽氣中餒。然陽氣不能終餒，故不久便回，回則寒去熱生，而義見陰虛生熱之象矣。待陰陽和而寒熱自止。此等寒熱，皆從中虛餒怯而來。若一助正氣，陽自充而寒不生，且不用服藥，亦可愈瘧。即一切符咒鎮壓諸法，並非真有邪怪，亦所以助病人之陽氣，使不中餒之意。草果入脾，助陽散寒；烏梅入肝，存陰斂液；加於六君中，助正氣而和陰陽，因虛久瘧，豈有不愈者哉！余又見瘧門諸方。

四物湯

坎離丸　膠艾四物湯　艾附暖宮丸　玉燭散　佛手散　八珍湯　十全大補湯

四物湯為血藥宗，當歸地芍與川芎。坎離丸治陰虛火，知柏相兼四物同。膠艾湯中膠艾草，仍連四物合煎濃。有名艾附暖宮者，二味加之四物中。調胃全方合四物，子和玉燭散瘀通。芎歸二味和為散，產後胎前藥力洪。四物四君相合用，八珍雙補法頗雄。黃耆肉桂頻加入，方見十全大補功。

四物湯　當歸（二錢酒炒）　生地黃（三錢）　白芍（二錢）　川芎（一錢半）　治一切營血虛滯，及婦人經水不調，偏於陰分不足者。夫人之所賴以生者，血與氣耳。而醫家之所以補偏救弊者，亦惟血與氣耳。故一切補氣諸方，皆從四君化出；一切補血諸方，又當從此四物而化也。補氣者，當求之脾肺；補血者，當求之肝腎。地黃入腎，壯水補陰；白芍入肝，斂陰益血。二味為補血之正藥。然血虛多滯，經脈隧道，不能滑利通暢，又恐地、芍純陰之性，無溫養流動之機，故必加以當歸、川芎，辛香溫潤，能養血而行血中之氣者，以流動之。總之，此方乃調理一切血證，是其所長，若純屬陰虛血少，宜靜不宜動者，則歸、芎之走竄行散，又非所宜也。

本方加知母、黃柏各一錢，名知柏四物湯。蜜丸名坎離丸。丹溪治陰血虛滯，相火獨旺，咳血等證。以地、芍壯水，知、柏退陽。有血證，故用當歸，引諸血各歸其所當歸之經。川芎能行血中之氣，自然氣順血調，不虛不滯矣。然畢竟陰虛火旺之病，川芎究屬辛香之物，似又不宜，用者審之。

本方加阿膠一錢，艾葉一錢，甘草五分，名膠艾四物湯。治衝任虧損，經血短少，虛寒作痛等症。沖為血海，為血脈衝聚之區。任主胞胎，有胎元任載之意。合之督脈，皆起下極，同源而異流，與夫帶脈之橫圍於腰者，皆屬奇經，而無配偶也。然婦人之病，隸於八脈者為多，故古人有通補奇經之法，為治婦人之範圍。阿膠補血液以達於肺肝，使左右升降之道路潤澤自如。艾葉暖命門而通於衝任，使奇經上下之循環賴其溫養。甘草協和諸藥，通補咸宜。合之四物調理血分之藥，亦可為婦人通補奇經之一法歟！

本方加艾葉一錢，制香附二錢，醋糊丸，名艾附暖宮丸。治婦人經水不調，臨行作痛，子宮虛冷，不能孕育等證。凡婦人調經一法，首先理氣，以氣順則血亦順也。夫血氣者，喜溫而惡寒，寒則艱於生育，溫則易於成孕。故方中以香附理氣分，艾葉暖子宮，合四物而用，宜乎可治以上諸證也。余義見婦人門諸方。

本方當歸、白芍換歸尾、赤芍，加大黃、芒硝各一錢半，甘草一錢，名玉燭散。治經閉腹痛拒按，脈來沉弦有力之證。夫經閉有虛實之分，虛者由乎血虛，固當補養；實者皆由血瘀，瘀則熱，熱則血愈堅。故不得不以大黃、芒硝之入血軟堅者，以峻下之，瘀不去則新不生。又恐硝、黃性急，故又以甘草緩之，即調胃之意。然血瘀經閉，倘無腹痛拒按等證，又不可用之。

本方單用當歸、川芎二味，名佛手散。治婦人因血虛感冒風寒，或胎動下血，或子死腹中，均可以此參酌施治。當歸、川芎二味，皆辛苦性溫，芳香質潤，雖調血仍能理氣，其走竄之力，解散為多，故凡血分一切風寒，與胎前產後一切氣血不順等證，皆可治之。

本方合四君子，名八珍湯。治氣血兩虛，將成虛損之證。細閱方意，止能調理尋常一切氣血不足之證，若真正氣血大虛，陰陽並竭之證，似又不宜再以歸、芎之辛散擾陰，地、芍之陰寒礙陽耳。

八珍加黃耆二錢，肉桂五分，名十全大補湯。治營衛兩虛，氣血不足，凡屬癰疽潰後，因虛不斂者，皆可用之。八珍並補氣血之功，固無論矣。而又加黃耆助正氣以益衛，肉桂溫血脈而和營。且各藥得溫養之力，則補性愈足，見效愈多，非惟陽虛可溫，即陰虛者亦可溫。以無陽則陰無以生，故一切有形之物，皆屬於陰，莫不生於春夏而殺於秋冬也。凡遇人之真陰虧損，欲成癆瘵等證，總宜以甘溫之品收效。或虛之盛者，即炮薑、肉桂，亦可加於大隊補藥之中，自有神效。若僅以苦寒柔靜，一切滋潤之藥，久久服之，不特陰不能生，而陽和生氣，日漸喪亡，不至陽氣同歸於盡不止耳。每記為人治陰虛內熱一證，屢用甘寒潤靜之劑，而熱仍不退。於原方中加入炮姜五分，其熱頓退，神乎其神。因錄之以助學者之參悟。

歸脾湯（濟生）

歸脾參朮與黃耆，歸草茯神遠志宜，酸棗木香龍眼肉，蠲除思慮益心脾。

歸脾湯　人參（二錢）　制冬朮（二錢）　茯神（三錢）　炒棗仁（二錢）　龍眼肉（二錢）　炙黃耆（一錢半）　當歸（二錢酒洗）　遠志（一錢）　木香（五分）　甘草（五分）　治思慮過度，勞傷心脾，以致血不歸經，而為健忘、不寐、怔忡等證。夫心為生血之臟而藏神，勞即氣散，陽氣外張，而神不寧。故用棗仁之酸以收之，茯神之靜以寧之，遠志泄心熱而寧心神。思則脾氣結，故用木香行氣滯、舒脾郁，流利上中二焦，清宮除道。然後參、耆、朮、草、龍眼等大隊補益心脾之品，以成厥功。繼之以當歸，引諸血各歸其所當歸之經也。原方有生薑、大棗，似與此方未合，訒庵集解中亦未解出，故刪之。

當歸補血湯（東垣）

當歸補血是成方，五倍黃耆煎和嘗，血脫脈洪勞役致，東垣治法細參詳。

當歸補血湯　炙黃耆（一兩）　酒洗當歸（二錢）　治煩勞傷陽，氣火妄動，陰血不能寧靜，脈洪身熱而成脫竭之證。凡病有真假，脈亦有真假，即如脈洪身熱一證，一望而知其為火邪陽亢矣。而脫血之後，每亦如之，以陽無所附，浮散於外也。全在醫者細心詳察，辨其舌苔之黃白潤燥，口渴之欲冷、欲熱，其大要猶在於小便，如真熱者必短赤，假熱者必清長。胸次瞭然，用藥自無毫釐千里之誤。如果大脫血之後，而見此等脈證，不特陰血告匱，而陽氣亦欲散亡。斯時也，有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固，故以黃耆大補肺脾元氣而能固外者為君。蓋此時陽氣已去里而越表，恐一時固里無及，不得不從衛外以挽留之。當歸益血和營。二味合之，便能陽生陰長，使傷殘之血，亦各歸其經以自固耳。非區區補血滋膩之藥，所可同日語也。

大補陰丸（丹溪）

大補陰丸治水虧，火炎勞熱致虛羸，地黃龜板兼知柏，豬脊脂膏蜜和為。

大補陰丸　黃柏（二兩鹽水炒）　知母（二兩鹽水炒）　熟地（四兩）　炙龜板（四兩）　豬脊髓和蜜為丸，鹽湯送下。治腎水虧極，相火獨旺，而為夢遺、骨蒸、勞瘵等證。夫相火之有餘，皆由腎水之不足，故以熟地大滋腎水為君。然火有餘則少火化為壯火，壯火食氣。若僅以滋水配陽之法，何足以殺其猖獗之勢？故必須黃柏、知母之苦寒入腎，能直清下焦之火者，以折服之。龜為北方之神，其性善藏，取其甘寒益腎、介類潛陽之意，則龍雷之火，自能潛藏勿用。豬為水畜，用骨髓者，取其能通腎命，以有形之精髓而補之也。和蜜為丸者，欲其入下焦，緩以奏功也。

玉屏風散

玉屏風散最為靈，耆朮防風鼎足形。表弱汗多兼感冒，藥雖相惡效相成。

玉屏風散　制冬朮（二兩）　炙黃耆（一兩）　防風（一兩）　為末，每服三錢。治中虛衛陽不振，表疏自汗，易感風寒等證。大凡表虛不能衛外者，皆當先建立中氣。故以白朮之補脾建中者為君，以脾旺則四臟之氣皆得受蔭，表自固而邪不幹。而復以黃耆固表益衛，得防風之善行善走者，相畏相使，其功益彰，則黃耆自不慮其固邪，防風亦不慮其散表。此散中寓補，補內兼疏，顧名思義之妙，實後學所不及耳。

天王補心丹

天王補心柏子仁，二冬歸地與三參，桔苓遠志硃砂蜜，棗味酸收血自生。

天王補心丹　生地（四兩酒洗）　人參（五錢）　元參（五錢）　丹參（五錢）　茯苓（五錢）　桔梗（五錢）　遠志（五錢）　棗仁（一兩炒）　柏子仁（一兩炒，研去油）　天冬（一兩炒）　麥冬（一兩炒）　當歸（一兩酒洗）　五味子（一兩炙）　蜜丸，彈子大，硃砂為衣。臥時燈心湯下一丸。治思慮過度，心血不足，而成健忘、怔忡等證。夫心為離火，中含真水，凡誦讀吟詠，思慮過度，傷其離中之陰者，則必以真水相濟之，故以生地、元參壯腎水，二冬以滋水之上源。當歸、丹參雖能入心補血，畢竟是行走之品，必得人參之大力駕馭其間，方有陽生陰長之妙。茯苓、遠志泄心熱而寧心神，去痰化濕，清宮除道，使補藥得力。但思慮過度，則心氣為之鬱結，故以柏子仁之芳香潤澤入心者，以舒其神，暢其膈。棗仁、五味收其耗散之氣，桔梗引諸藥上行而入心。衣以硃砂，取其重以鎮虛逆，寒以降浮陽，且其色赤屬離，內含陰汞，與人心同氣相求、同類相從之物也。

百合固金湯（趙氏）

百合固金二地黃，麥冬貝母桔甘良，元參芍藥當歸配，喘咳痰紅肺受殃。

百合固金湯　百合（一錢）　生熟地（各三錢）　麥冬（一錢半）　白芍（一錢炒）　當歸（一錢）　貝母（一錢）　生甘草（一錢）　元參（八分）　桔梗（八分）　治腎水不足，虛火刑金，而致咳嗽、痰血等證。百合色白，其形象肺，故能獨入金家，為保肺寧神、清金潤燥之品。又肺腎為子母之臟，《醫貫》所謂母藏子宮，子隱母胎，故水虛則金受火刑。地黃、元參，壯水之主；麥冬、貝母，清肺之煩；白芍平肝以保肺；當歸引血以歸經；甘、桔本為成方，可以利咽喉而宣上部之結熱也。

四陰煎（景岳）

新方妙立四陰煎，保肺清金制火炎。生地麥冬白芍草，沙參百合茯苓兼。

四陰煎　生地（三錢）　麥冬（二錢）　白芍（一錢）　百合（一錢）　沙參（二錢）　生甘草（一錢）　茯苓（一錢半）　治陰虛勞損，相火刑金，乾咳津枯等證。生地滋腎水，參、麥養肺陰；白芍之色白微酸，能入肺而助其收斂，百合之甘寒且苦，能益金而兼可清神；茯苓以降其濁痰，甘草以散其虛熱。名曰四陰者，取其地四生金也。

資生丸（仲淳）

資主丸內麥查陳，苡芡蓮連蔻四君，藿樸桔山神澤扁，脾虛濕熱補而清。

仲淳資生丸　人參（三兩）　白朮（三兩）　茯苓（一兩五錢）　炙甘草（五錢）　陳皮（二兩）　山藥（一兩五錢）　建蓮（一兩去心）　芡實（一兩五錢）　苡米（三錢）　扁豆（一兩）　神麯（二兩）　查肉（二兩）　麥芽（一兩五錢）　厚朴（一兩）　蔻仁（三錢五分）　藿香（五錢）　澤瀉（三錢五分）　桔梗（五錢）　川連（三錢五分）　為末，水泛丸。治脾胃氣虛，濕熱蘊結，以及小兒疳積腹脹，面黃肌瘦，久瀉久痢，凡一切脾胃不足者，悉宜服之。天地之大德曰生。欲資生者，必先助其脾胃，故以四君子補脾益胃，合之山藥、蓮肉、扁豆、芡實之屬，以協助之。但脾者喜燥而惡濕，善運而不停，故以陳皮、白蔻，香燥以舒之；苓、澤、苡米，淡滲以利之。查、曲、麥芽，助其消導；藿香、厚朴，假以溫中。桔梗以引清氣上行；黃連能使濕熱下降。如是則脾復其常，可以資助生氣矣。

人參固本丸

人參固本治虛勞，天麥門冬保肺高，生熟地黃滋腎水，參扶脾胃助中焦。

人參固本丸　人參（二兩）　天冬（炒）　麥冬（炒）　生地　熟地（各四兩）　蜜丸。治肺腎陰虛勞熱等證。夫虛勞一證，有陰虛、陽虛之分。其由於陰虛者，皆始於腎，而終於肺。以腎水不足，則虛火凌逼肺金，金受火刑，不能生水，於是腎愈虛，金愈燥，煎熬焚灼，不至同歸於盡不止也。故以二地滋腎水，二冬保肺金。然二地、二冬皆重濁滋膩，有質而無氣。凡天下形質之物，有氣則能動，無氣則不能動。譬之天氣也，主動；地質也，主靜，然地亦有時而動者，皆質中有氣耳。故恐二地、二冬雖有補腎保肺之能，而不能使金水相生，循環上下，不得不賴人參之氣厚力足者，從中而贊助之。且脾胃者中流砥柱，肺腎陰虛之盛者，總宜以甘藥補中，使上下受蔭耳。

壽脾煎（景岳）

壽脾煎法是新方，血脫脾虛七氣傷。參朮甘蓮山藥遠，當歸酸棗炮乾薑。

壽脾煎　白朮　山藥（各二錢）　當歸　炙草（各一錢）　棗仁（一錢半）　遠志（五分）　炮姜（一錢）　蓮肉（二十粒，去心炒）　人參（三錢）　治憂思鬱結，脾土困敗，以致不能攝血，或從便出，或從嘔吐，或誤用攻伐涼劑，致損脾陽，以及婦人無火崩淋等證。夫脾為統血之臟，司健運之職，所以灑陳於臟腑經絡者也。若脾臟一虛，則血無統攝，而諸病作矣。然血者得熱則行，得寒則凝，故失血一證，有屬於寒者，有屬於熱者，又須辨其色之明晦，病之久暫，脈之有力無力，審察精詳，自無遺誤。此方以參、朮、甘草，大補脾中元氣。病因虛而不能統攝，故以山藥、蓮肉，補而兼固。憂思鬱結則傷脾，脾傷則肝亦不能藏聚，故以遠志解鬱以舒之，棗仁斂肝以藏之。用炮姜者，不特參、術得之而有力，且能引參、術之力同歸血分耳。

發表之劑

表者，里之對也。發者，升之、散之、汗之，使在表之邪，由外而解，不傳於裡也。人之稟賦充實，則不特內邪不起，即六淫之邪，亦何自而來！若臟腑一有所虧，則邪乘虛而入，於是六淫之邪，各從其所合而入客之。如寒邪之來也，必傷其陽。凡人之背為陽，太陽為陽中之陽，其經行於背，陽虛寒客，故見頭項強痛等證，即可為太陽之表也。又如風也、暑也、火也，皆屬陽邪，陽邪者最易傷陰，是風、暑、火三氣外來，必先犯肺。肺為陰，或為咳嗽鼻塞，或為喘促自汗，或為身熱刺痛，皆可為肺之表證也。濕兼四氣，皆可合化，上下表里，皆可感受。或霧露受於上焦，或水濕受於下部，或雨汗之氣客於肌膚，三者皆可謂之表病也。惟內飲酒漿，脾虛停濕者，為之裡濕耳。六淫之中，獨燥不為重病，《內經》有云：清氣大來，燥之盛也。不過秋金微寒之氣，感之令人津液收束，肌膚枯槁之意。故經亦無秋傷於燥之文。須知六淫之金燥，與陰虛之火燥，為不同耳。夫表者，營衛所常行，猶都治之有城郭也。六淫者，天地所常變，猶外來之寇盜也。如寇盜之來，必由城郭而入，即知六淫之來，亦必由表而入也。故善治者治皮毛，其次治肌肉，其次治血脈。若此失治，病必由表而里，由腑而臟，成不治者多矣。故以發表之劑居其二。

麻黃湯（仲景）

麻黃湯法治傷寒，邪斂營中汗不宣。甘草杏仁麻桂等，用方加減在人權。

麻黃湯　麻黃（三兩，去節）　桂枝（二兩）　杏仁（七十枚，去皮尖）　甘草（一兩，炙）　治寒傷太陽之表，過衛入營，血脈凝斂，無汗惡寒，發熱身疼，頭項強痛，脈浮而緊等證。麻黃辛溫，中空外達，善行肌表衛分，為發汗之主藥。桂枝辛溫發散，色赤入營，協同麻黃入營分，解散寒邪，隨麻黃而出衛，汗之即已。然寒主凝斂，表既壅遏，則裡氣不舒，故太陽傷寒表不解者，每見喘促上氣等證。肺主一身之氣，下行為順，上行為逆。杏仁入肺，苦溫能降，辛溫能散，用之為佐，以助麻黃之不逮。又恐麻、桂之性猛，以致汗多亡陽，故必監以甘草之甘緩，濟其直往無前之勢，庶可邪解而正不傷，乃為立方之善耳。

桂枝湯（仲景）

陽旦湯

風傷自汗桂枝湯，營弱衛強表證方。薑棗桂甘白芍藥，方中進退法精詳。加芩金匱名陽旦，表證難除裡熱張。或合柴胡或各半，作歌未便盡包藏。

桂枝湯　桂枝　芍藥　生薑（各三兩）　炙甘草（二兩）　大棗（十二枚）　治風傷太陽之表，發熱、自汗、惡風，頭項強痛，脈來浮緩、浮弱等證。夫風為陽邪，性喜疏泄，故一傷太陽之表，即入於營，營血為其擾攘而不寧，則自汗出而邪仍不解。此風中仍有寒氣，所謂三冬凜冽之風，否則焉能即傷太陽之表，而有頭項強痛、發熱惡風等證。若春夏之風，其氣和緩，即傷之亦不過頭痛、鼻塞、咳嗽、發熱，為肺之表耳。即如麻黃湯之治寒傷營，寒中亦有風邪。若無風邪，寒氣何能過衛入營？故風者善行數變，寒不能獨傷人，必風以動其先，引而入之，乃能為病。由是觀之，亦不必拘定桂枝湯治風傷衛、麻黃湯治寒傷營為成法也。總之，麻黃湯治寒多風少，寒氣之重者也；栓枝湯治風多寒少，寒氣之輕者也。故此方以桂枝入營散寒，隨生薑外出於衛，微微汗出，使寒去即風亦去。營中本為風邪擾攘，恐桂枝、生薑之過於辛散，故以白芍護陰而斂營，甘草和中而緩急；大棗以養脾陰，以脾者營之源，且與生薑合用，又可以和營衛、致津液也。

陽旦湯　即桂枝湯加黃芩。治產後風數十日不解，頭微疼，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出等證。即此觀之，雖產後中風至數十日之久，表證尚在者，仍可與桂枝湯。因內有鬱熱，故加黃芩以清之，此亦臨時加減法也。至於桂枝湯內一切或然之證，一切加減之法，不能詳載，讀者當細觀原文。

大青龍湯（仲景）

湯名取義大青龍，表盛胸煩汗不通。麻杏甘膏薑棗桂，疏邪解熱妙無窮。

大青龍湯　麻黃　桂枝　甘草（各二兩）　杏仁（四十粒去皮尖）　石膏雞子大（一塊）　生薑（三兩）　大棗（十二枚）　治太陽病風寒外盛，陽氣內郁，表不解而無汗煩躁，發熱惡寒，頭疼身痛等證。夫邪之來也，正氣不與之兩立，必發熱以拒之。而人稟陰陽之氣，各有偏勝不同。陽盛之人，外為風寒驟加，則陽氣內鬱而不伸，故見躁煩不寧之象。然陽氣抑鬱，何由得汗？雖用麻黃、桂枝，表亦終不能解。一若亢龍有悔，欲雨何來？必以石膏之甘寒，清其內煩，解其鬱熱，使其陽氣暴伸，表裡通暢，然後雲行雨施，一汗而解也。先哲每謂石膏可以解肌，殊不知甘寒質重之物，止有清裡之能，不過熱除表解之意，皆由前人鑿分桂枝湯治風傷衛，麻黃湯治寒傷營，大青龍湯治風寒兩傷營衛，均為解表之方，遂致後人誤會者多耳。此方即麻黃湯之變劑，因其內有鬱熱，故加石膏，欲其和營衛、致律液，故用薑、棗。學者神而明之，自可得其理矣。

小青龍湯（仲景）

小小青龍最有功，風寒束表飲停胸。細辛半夏甘和味，薑桂麻黃芍藥同。

小青龍湯　麻黃（去節）　桂枝　芍藥（酒炒）　細辛　炙甘草　乾薑（各三兩）　半夏（半升）　五味子（半升）　治傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔而咳，或渴、或利等證。前方因內有鬱熱而表不解，此方因內有水氣而表不解。然水氣不除，肺氣壅遏，營衛不通，雖發表何由得汗？故用麻黃、桂枝解其表，必以細辛、乾薑、半夏等辛燥之品，散其胸中之水，使之隨汗而出。《金匱》所謂腰以上者當發汗，即《內經》之開鬼門也。水飲內蓄，肺必逆而上行，而見喘促上氣等證。肺苦氣上逆，急食酸以收之，以甘緩之，故以白芍、五味子、甘草三味，一以防肺氣之耗散，一則緩麻、桂、薑、辛之剛猛也。名小青龍者，以龍為水族，大則可以興雲致雨，飛騰於宇宙之間，小則亦能治水驅邪，潛隱於波濤之內耳。

梔子豉湯（仲景）

梔子豉湯邪在胸，陽明初病熱留中，懊憹煩擾全憑吐，大便微溏莫與逢。

梔子豉湯　梔子（十四枚）　淡豆豉（四合）　先煎梔子，後納豉再煎，服令微吐。治太陽表證已罷，欲傳胃腑，邪入於胸，尚未及於腑者。故用吐法以宣散其邪，所謂在上者因而越之是也。又治傷寒誤用汗、吐、下後，津液重傷，邪乘虛入，因致虛煩不眠，心中結痛等證。梔子色赤入心，苦寒能降，善引上焦心肺之煩熱，屈曲下行；以之先煎，取其性之和緩。豆豉用黑豆蒸⿳冖八音而成，其氣香而化腐，其性涼而成熱，其味甘而變苦，故其治能除熱化腐，宣發上焦之邪；用之作吐，似亦宜然；且以之後入者，欲其猛悍，恐久煎則力過耳。

麻黃附子細辛湯（仲景）

麻黃附子細辛湯，腎弱陽虛寒外傷，發熱脈沉表證具，溫經解外妙無雙。

麻黃附子細辛湯　麻黃　細辛（各二兩）　附子（一枚炮）　先煮麻黃，去沫，再納後二味。治少陰陽虛，寒邪外至，始得之，身發熱而脈沉者。夫太陽與少陰為表裡，少陰之陽虛，則里不固，里不固則表益虛。故寒邪由太陽之經，不傳於腑，竟入於臟。然雖入臟，而邪仍未離乎經，故仍發熱；若全入於臟，則但惡寒而不發熱矣。但雖發熱，不得為太陽之表證。以太陽之表，必有頭項強痛、脈浮等證，此不但不頭項強痛，脈亦不浮而反沉，則便知太陽之邪離經入臟之樞紐。急乘此時用附子以助少陰之陽，細辛以散少陰之邪，麻黃以達太陽之表，邪自表而及里者，仍由里而還表，此亦表裡相通之一理耳。

柴葛解肌湯（節庵）

節庵柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢張。芩芍桔甘羌活芷，石膏大棗與生薑。

柴葛解肌湯　柴胡　葛根　羌活　白芷　黃芩　白芍　桔梗　甘草　石膏（各等分）　加薑、棗煎服。治三陽合病，風邪外客，表不解而里有熱者。故以柴胡解少陽之表，葛根、白芷解陽明之表，羌活解太陽之表，如是則表邪無容足之地矣。然表邪盛者，內必鬱而為熱，熱則必傷陰，故以石膏、黃芩清其熱，芍藥、甘草護其陰。桔梗能升能降，可導可宣，使內外不留余蘊耳。用薑、棗者，亦不過藉其和營衛，致律液，通表裡，而邪去正安也。

人參敗毒散（活人）

人參敗毒散為奇，枳桔柴前羌獨宜，草薄芎苓姜作引，表邪時疫總堪醫。

人參敗毒散　人參　羌活　獨活　柴胡　前胡　枳殼　桔梗　川芎　茯苓（各一兩）　甘草（五錢）　薄荷（少許）　生薑（三片）　治感受時邪，憎寒壯熱，及傷寒、傷風、傷濕，疫癘瘴瘧，並痢疾初起，表未解者，悉可用之。凡時邪疫癘，皆天地異氣所鍾，必乘人之虛者而襲之。故方中必先以人參為補正卻邪地步。然後羌活走表，以散遊邪；獨活行里，以宣伏邪。柴胡、桔梗，散熱升清，枳殼、前胡，消痰降氣。川芎芳香，以行血中之氣；茯苓淡滲，以利氣中之濕。甘草協和各藥，使之不爭；生薑闢穢祛邪，令其無滯。於是各建其長，以收全功，皆賴人參之大力，駕馭其間耳。至於治痢用此者，此喻氏逆流挽舟之法，以邪從表而陷里，仍使里而出表也。

川芎茶調散（局方）

川芎茶調散羌芷，荊防細薄草為使。須知食後服之宜，偏正頭風皆賴此。

川芎茶調散　薄荷（八錢）　川芎　荊芥（各四錢）　羌活　白芷　炙甘草（各二錢）　防風（一錢半）　細辛（一錢）　共為末，每服三錢，食後茶調下。治風邪上攻，留而不去，則成頭風，或偏或正，作止無時，盛則憎寒壯熱，或肝風上乘，頭目暈眩等證。夫頭痛久而不愈，即為頭風。頭風久必害眼者，以目為肝竅，風氣通於肝。若風熱相灼，則肝腎所聚之精華，漸致耗損，故目亦漸致失明。斯時如不先去風熱，徒與滋水柔肝，無益也。故以薄荷之辛香，能清利頭目，搜風散熱者，以之為君。川芎、荊芥皆能內行肝膽，外散風邪，其辛香走竄之性，用之治上，無往不宜，故以為臣。羌、防散太陽之風，白芷散陽明之風，以病在於巔，惟風可到也，以之為佐。細辛宣邪達竅，甘草和藥緩中，茶性苦寒，能清上而降下，以之為使也。食後服者，欲其留戀於上，勿使速下耳。

達原飲（又可）

達原飲子樸檳芩，白芍知甘草果仁。邪伏膜原瘟疫發，疏邪宣壅急先行。若然邪化三陽證，柴葛羌防加法靈。入里轉成胃腑實，硝黃承氣用皆能。

達原飲　檳榔（二錢）　川樸（一錢）　草果仁（五分）　知母（一錢）　芍藥（一錢）　黃芩（一錢）　甘草（五分）　吳氏以此方治瘟疫初起，邪伏膜原，尚未傳變之證。夫疫乃天地之癘氣，中之者必從口鼻而入，最易傳染，最易傳變，屬溫者居多，屬寒者間有，似與伏邪不同。伏邪者，乃四時之正邪，如冬傷於寒，春必病溫之類。凡正邪皆可伏而後發，發則自內而至外，初起尚未化熱，每見胸痞噁心，舌白，口渴不欲引飲，脈數，溺黃等象。此時未見表裡形證，表裡之藥，均不可用，當與宣疏一法，化其伏邪，然後隨證治之。此方以檳榔、厚朴能消能磨、疏利宣散之品，以破其伏邪，使其速化；更以草果辛烈氣雄之物，直達伏邪盤結之處而搜逐之。然邪既盛於裡，內必鬱而成熱，故以黃芩清上焦，芍藥清中焦，知母清下焦，且能預保津液於未傷之時。加甘草者，以濟前三味之猛，以緩後三味之寒也。合觀此方，以之治伏邪初起者甚宜，似覺治瘟疫為未當耳。

銀翹散（鞠通）

辛涼平劑銀翹散，甘桔牛蒡豆豉淡，芥穗薄荷竹葉蘆，時溫表熱殊堪贊。

銀翹散　銀花　連翹（各一兩）　桔梗　薄荷（各六錢）　甘草　淡豆豉（各五錢）　牛蒡子（六錢）　荊芥穗　竹葉（各四錢）　上杵為散，每服六錢，鮮葦根煎湯，香氣大出，即取服。治風溫溫熱，一切四時溫邪，病從外來，初起身熱而渴，不惡寒，邪全在表者。此方吳氏《溫病條辨》中之首方，所治之溫病，與瘟疫之瘟不同，而又與伏邪之溫病有別。此但言四時之溫邪，病於表而客於肺者，故以辛涼之劑，輕解上焦。銀花、連翹、薄荷、荊芥皆辛涼之品，輕揚解散，清利上焦者也。豆豉宣胸化腐，牛蒡利膈清咽；竹葉、蘆根，清肺胃之熱而下達，桔梗、甘草，解胸膈之結而上行。此淮陰吳氏特開客氣溫邪之一端，實前人所未發耳。

普濟消毒飲（東垣）

普濟消毒芩連草，藍根桔勃升柴好，元翹陳薄鼠黏蠶，瘟疫時行頭大保。

普濟消毒飲　酒芩　酒川連（各五錢）　陳皮（去白）　生甘草　元參（各二錢）　連翹　板藍根　馬勃　鼠黏子　薄荷（各一錢）　殭蠶　升麻（各七分）　柴胡　桔梗（各二錢）　為末，湯調時時服之，或蜜拌為丸噙化。治大頭天行，初覺憎寒壯熱，漸次頭目腫脹，喘促上氣，咽喉不利，口渴舌燥等證。夫疫者乃天地癘氣所鍾，故染而病也，其狀相同，甚則一方皆染，有若役使之然。然疫病種種不同，總不離乖戾惡毒之氣，而解毒者必以清。即如此證之大頭溫，其邪之客於上焦者可知，故以酒炒芩、連之苦寒，降其上部之熱邪；又恐芩、連性降，病有所遺，再以升、柴舉之，不使其速下。殭蠶、馬勃解毒而消腫；鼠、元、甘、桔，利膈以清咽；藍根解疫毒以清熱；橘紅宣肺滯而行痰；連翹、薄荷，皆能輕解上焦，消風散熱。合之為方，豈不名稱其實哉！

蒼耳散

鼻淵蒼耳散能疏，白芷辛夷與薄荷。為末蔥茶湯送下，升清達竅病能休。

蒼耳散　白芷（一兩）　薄荷　辛夷（各五錢）　蒼耳子（炒二錢五分）　為末，食前蔥茶湯調下二錢。治鼻淵證濁涕不止，時時下流。乃熱灼於腦，而液下滲為涕也。經有云：膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，以膽火最易上升，而其經又絡於腦也。然病雖悉由熱致，但清者即化而為濁，病在上焦，不得不用辛香上達之品，以解散之。若徒以苦寒清降之品服之，不特濁不能化，即上熱亦不能遽除。故以白芷辛溫香燥、入陽明而疏邪勝濕者為君；陽明之脈，絡於腦而挾於鼻，白芷又治頭面之疾也。薄荷散風熱於上焦，辛夷宣濁邪於清竅。蒼耳之疏風散熱，能上通腦頂，外達皮膚，所以成其升散之力。引以蔥、茶調服，蔥可升清陽而上達，茶乃引熱勢以下行，其濁自降耳。然此方總嫌其辛散之藥多，苦降之藥少，不如用藿香葉淨末，豬膽汁泛丸服之愈為妙也。

攻裡之劑

里者，表之對也。攻者，攻下之使邪從里解也。夫人之病也，不在於表，即在於里。表有經絡、營衛之不同，里有臟腑、胸腹之或異。凡六淫之邪，初客於表者，既有解表方法，列之於前矣。倘表病不除，而傳於裡者，則尤當審其寒熱、虛實而施治之。寒者當溫，熱者當清，虛者當扶正以化邪，實者可宣導而攻下。里之寒熱、虛實既明，還須察其兼證，或挾痰、挾食、挾血之類，皆得謂之裡證。不必拘拘乎表病傳裡，方為里也。此門皆以里之屬實而可攻下者錄之，其他里之屬虛寒、屬雜病者，散見各門。

大承氣湯（仲景）

小承氣湯　調胃承氣湯

大承氣湯樸實黃，芒硝化入用須詳。去硝乃是小承氣，調胃硝黃甘草嘗。

大承氣湯　大黃（四兩酒洗）　芒硝（三合）　厚朴（半斤）　枳實（五枚）　先煎樸、實，將熟，內大黃，煮二三沸，傾碗內，和芒硝服。得利則止。治陽明病熱邪入里，轉成胃實，不大便，發熱，譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實，全見里證，以及雜病三焦大熱，脈來沉實有力者。夫六淫之入里也，無形之邪，必依有形之物，以為固結。故胃者土也，萬物所歸，是以熱邪一入於胃，無所復傳，即挾胃中之滓穢，互相團結，而成可下之證。然此方須上、中、下三焦痞滿燥實全見者，方可用之。以大黃之走下焦血分，盪滌邪熱者為君；又恐其直下之性，除其下而遺其上，故必以酒洗之。但大黃雖能攻積推陳，不能軟堅潤燥，所有胃中堅結之燥屎，仍不能除，故必以芒硝鹹寒潤下之品，軟堅潤燥，乃克有成。枳實、厚朴苦降，破上、中二焦之氣，以承順之，為硝、黃之先導，而後痞滿燥結全消耳。此之謂大承氣湯也。

小承氣湯　大黃（四兩）　厚朴（二兩薑汁炒）　枳實（二枚麩炒）　治陽明病譫語潮熱，不大便，胃有實熱，痞滿而喘，邪盛於上、中二焦，無燥屎堅結者。故但以大黃蕩胃實，枳、樸泄痞滿，則上、中之邪，自可蠲除，無須芒硝之鹹寒，復傷其下焦之陰血耳。

調胃承氣湯　大黃（酒浸）　芒硝（各一兩）　炙甘草（五錢）　治陽明病不惡寒反惡熱，口渴便秘，滿腹拒按，中、下焦燥實之證。故但以大黃除熱蕩實，芒硝潤下軟堅。加炙甘草者，緩其急而和其中；不用枳、樸者，恐傷上焦氣分。大黃用酒浸者，欲減其苦寒速下之性，而微下之，令胃和則愈耳。

大陷胸湯（仲景）

大陷胸湯黃與硝，因加甘遂力為超。水邪熱陷相團結，病發於陽誤下高。

大陷胸湯　大黃（二兩）　芒硝（一升）　甘遂（一錢為末）　先煮大黃，去滓，內芒硝，煮一二沸，內甘遂末。溫服。治太陽病表邪不解，而反下之，熱陷於裡。其人表有水飲停胸，以致水熱互結心下，滿而硬痛，手不可近，不大便，舌上燥而渴，成結胸胃實之證。以甘遂之行水，直達所結之處，而破其澼囊；大黃盪滌邪熱，芒硝咸潤軟堅。三者皆峻下之品，非表邪盡除，內有水熱互結者，不可用之。

小陷胸湯（仲景）

小陷胸湯治結胸，熱痰互結在膻中。黃連半夏瓜蔞子，先哲名方妙義通。

小陷胸湯　黃連（一兩）　半夏（半升）　瓜蔞（一枚）　治小結胸正在心下，按之則痛，脈浮滑，痰熱互結之證。前方因水熱互結，而成胃實不大便，硬滿而痛不可近者。故非大下不除，此則因痰熱互結，未成胃實。觀其脈浮滑，知其邪在上焦，故但以半夏之辛溫、散結豁痰，瓜蔞之甘寒潤燥滌垢，黃連之苦寒降火泄熱。此方以之治傷寒亦可，以之治雜病亦可。即表未解而里有痰熱者，皆可兼而用之。

十棗湯（仲景）

十棗湯攻水結邪，縱橫上下證多乖。芫花戟遂肥元棗，審病投方事必諧。

十棗湯　芫花（炒黑）　甘遂　大戟（各等分）　大棗（十枚）　先煮棗，去滓，內前藥末。強人服一錢，虛人五分。或棗肉為丸。病不除者再服。得快下利，糜粥自養。治太陽中風，表證已解，惟內蓄水邪，浩浩莫御，下利嘔逆，汗出心下痞硬，滿引脅下痛者。此必素有伏飲在內，因病而激發所致。觀其表證已解，則知不因誤下，並非水熱互結而成胃實之比，故不用大黃、芒硝蕩熱軟堅，但以芫花、甘遂、大戟三味峻攻水邪之品而直下之。然水邪所結，脾氣必虛；故治水者，必先補脾，以土旺則自能勝水，脾健則始可運行，且甘緩制其峻下之性，此其用大棗之意歟！凡雜病水鼓證正不甚虛者，皆可用之。

三物備急丸（仲景）

三物備急丸最猛，大黃巴豆乾姜勇。食停腸胃脹難消，冷熱諸邪腹中痛。

三物備急丸　巴豆霜　大黃　乾薑　等分，蜜丸小豆大，每服二、三丸。治食停腸胃，冷熱不調，腹脹氣急，滿痛欲死，及中惡、客忤、卒暴諸病。汪訒庵曰：大黃苦寒，以下熱結；巴霜辛熱，以下寒結；加乾薑之辛，以宣散之。然皆峻厲之物，非急證不可浪投。

更衣丸

更衣丸子藥三般，蘆薈硃砂古法傳。搗爛麥冬相配合，津枯便閉頓時寬。

更衣丸　真上好蘆薈（二兩）　麥冬（一兩搗爛為丸，硃砂一兩為衣）。治燥火有餘，津枯便閉之證。蘆薈，木之脂也，味苦性寒，陽明、厥陰藥也，專能泄熱降火，潤燥通腸；而以麥冬之寒滑多脂者助之，其便有不立通者乎？用硃砂為衣者，鎮其浮游之火，而復其離內之陰耳。

芍藥湯（潔古）

治痢須知芍藥湯，檳榔歸芍共三黃，木香肉桂和甘草，理氣行瘀無後殃。

芍藥湯　芍藥（一兩）　歸尾　黃芩　黃連（各五錢）　大黃（三錢）　木香　檳榔　炙甘草（各二錢）　肉桂（一錢半）　每服五錢，痢不減加大黃。治下痢膿血稠黏，腹痛後重，邪滯交結者。夫痢之為病，固有寒熱之分，然熱者多而寒者少，總不離邪滯蘊結，以致腸胃之氣不宣，釀為膿血稠黏之屬。雖有赤、白之分，寒熱之別，而初起治法，皆可通因通用。故劉河間有云：行血則便膿自愈，調氣則後重自除。二語足為治痢之大法。此方用大黃之盪滌邪滯，木香、檳榔之理氣，當歸、肉桂之行血。病多因濕熱而起，故用芩、連之苦寒，以燥濕清熱。用芍藥、甘草者，緩其急而和其脾，仿小建中之意，小小建其中氣耳。至若因病加減之法，則又在於臨時制宜也。

大黃附子湯（金匱）

大黃附子仲師方，脅下寒凝痛莫當。共合細辛三種藥，功專溫下妙非常。

大黃附子湯　大黃（三兩）　附子（三枚）　細辛（二兩）　治脅下偏痛，發熱，其脈弦緊。此陰寒成聚，偏著一處，雖有發熱，亦是陽氣被郁所致。是以非溫不能散其寒，非下不能去其積，故以附子、細辛之辛熱善走者搜散之，而後大黃得以行其積也。

大柴胡湯（仲景）

大柴胡湯表裡行，少陽邪熱結陽明。生軍枳芍黃芩夏，薑棗和營衛亦平。

大柴胡湯　柴胡（八兩）　半夏（半升）　芍藥（三兩）　生薑（五兩）　大棗（十二枚擘）　枳實（四枚）　大黃（二兩酒浸）　黃芩（三兩）　治少陽傷寒結熱在裡，復往來寒熱者。以此兩解之。汪訒庵曰：此少陽、陽明藥也。表證未除，故用柴胡以解表；里證燥實，故用大黃、枳實以攻裡。芍藥安脾斂陰，黃芩退熱解渴，半夏和胃止嘔，姜辛散而棗甘緩，以調營衛而行津液。此表裡皆治，下劑之緩者也。

溫脾湯（千金）

溫脾參附與乾薑，甘草當歸硝大黃。寒熱並行治寒積，千金立法細參詳。

溫脾湯　人參　甘草　當歸　乾薑　附子　大黃　芒硝　此亦治寒積之一法也。凡積之所成，無不由於正氣之虛，故以參、甘以培其氣，當歸以養其血，使氣血復其常度，則邪去而正乃不傷。病因寒起，故以薑、附之辛熱，使其走者走，守者守，祛寒散結，纖悉無遺。而後硝、黃導之，由胃入腸，何患乎病不去哉！

玉樞丹（即紫金錠）

紫金錠與玉樞同，瘴癘時邪內不通。戟麝山茨五倍子，千金霜末和朱雄。

玉樞丹　山茨菇（二兩）　千金霜（一兩）　五倍子（二兩）　大戟末（一兩五錢）　當門子（三錢）　硃砂（四錢）　上腰黃（二錢水飛）　糯米濃飲糊丸，木臼杵千下，作一錢一錠。治時邪閉結，結胸發狂，惡痧瘴瘧，中惡溫疫；喉風赤腫，中風諸癇，牙關緊閉，以及小兒急、慢驚風等證。夫時疫一證，為天地厲氣所鍾，中挾惡毒之氣，其中於人也，必乘其虛者而襲之。但易於傳染，病狀相似，與六淫之邪為病，自有不同。人身中氣血周流，清而無滯，即六淫外來之邪，尚與之勢不兩立，焉能與此乖戾不正之氣為伍哉！故一受此氣，氣血頓為拂逆，多見霍亂、內閉、急暴等證，盛則大吐大瀉，正氣不守而卒死者有之。是以治法必以猛藥開泄，為之撥亂反正，若紅靈、蘇合、至寶之類，尚嫌緩不濟事，故方中以毒攻毒之品，居其大半。山茨茹辛寒有毒，功專瀉熱散結；千金子辛溫有毒，攻專行水破血，導滯通腸；大戟辛苦而寒，能通能散，專主逐水行瘀。三者功用相仿，皆能以毒攻毒，闢蠱除邪。然疫毒之邪，散漫不定，恐攻不勝攻，逐不勝逐。故以五倍子酸鹹性澀者，斂而降之，使之歸聚不散，然後三者之力，方可各展其長。但疫毒之來，元氣為之驟閉，且恐藥餌有所不受，故必用麝香以開其閉。硃砂、雄黃，皆稟土之精氣結成，俱能辟惡鎮邪，以疫毒既自土中而出，仍以土中之精華解化之。所謂百毒遇土則化，況又假寶氣以鎮邪乎！

檳芍順氣湯（又可）

檳芍順氣湯又可，疫邪下痢常常有。大黃枳樸與生薑，裡熱苔黃內多火。

檳芍順氣湯　檳榔　芍藥　枳實　厚朴　大黃　生薑煎服。治下痢膿血，發熱口渴，心腹痞滿，嘔而不食，此疫痢兼證，最為危急。夫疫邪之染於人也，踞於膜原，附近於胃，及其化也，或從表解，或從里解，隨其所在而治之。此證下痢既見膿血，勢不得不用因勢利導之法。故方藥與潔古芍藥湯兩相彷彿。檳榔、枳、樸，以行其氣；大黃以蕩其血，如是則便膿、後重均得蠲除。但疫毒最易耗陰，故加芍藥以護其營陰。疫邪散漫，惟恐下不勝下，下之而仍不能盡除者，故於苦寒直下之中，復加生薑之辛溫解散，通神辟惡，以搜散漫之邪，為之先導。倘痢愈而疫未盡瘥，再以治疫之法治之可也。