金匮要略浅注补正 金匱要略淺註讀法

一、《金匱要略》，仲景治雜病之書也。與《傷寒論》相表裏，然學者必先讀《傷寒論》，再讀此書，方能理會。蓋病變無常，不出六經之外。《傷寒論》之六經，乃百病之六經，非傷寒所獨也。《金匱》以《傷寒論》既有明文，不復再贅，讀者當隨證按定六經為大主腦，而後認證處方，纔得其真締。

一、論中言脈，每以寸口與趺陽、少陰並舉。又自序云：「按寸不及尺，握手不及足。人迎趺陽，三部不參」等語，是遍求法，所謂撰用《素問》《九卷》是也。然論中言脈，不與趺陽、少陰並舉者尤多，是獨取寸口法，所謂撰用《八十一難》是也。然仲景一部書，全是活潑潑天機，凡寸口、趺陽、少陰對舉者，其寸口是統寸關尺而言也。與關尺並舉者，是單指關前之寸口而言也。然心營肺衛，應於兩寸，即以論中所言之寸口，俱單指關前之寸口而言，未始不可也。且足太谿穴屬腎，足趺陽穴屬胃，仲景用少陰、趺陽字眼，猶云腎氣、胃氣。少陰診之於尺部，趺陽診之於關部，不拘拘於穴道上取診，亦未始不可也。然而仲景不言關尺，止言少陰、趺陽何也？蓋兩寸主乎上焦，榮衛之所司，不能偏輕偏重，故可以概言寸口也。兩關主乎中焦，而脾胃之所司，左統於右，若剔出右關二字，執著又不該括，不如止言趺陽之為得也。兩尺主乎下焦，兩腎之所司，右統於左，若剔出左尺二字，執著又不該括，不如止言少陰之為得也。至於人迎穴在結喉，為足陽明之動脈，診於右關，更不待言矣。而且序文指出三部二字，醒出論中大眼目，學者遵古而不泥於古，然後可以讀活潑潑之仲景書。

【正曰】趺陽診於關，少陰診於尺，人迎診於右關，此實後世脈訣，非《素問》遍診之法也。仲景明言手足人迎趺陽等處，確確指出上下遍診之部位，法本《素問》，義取求詳。今修園以寸關尺三部，賅人迎趺陽手足等處，於理雖通，實非仲景本意。

一、《金匱》所載之證，人以為不全，而不知其無微弗到，何也？人人所共知者，不必言也。所言者，大抵皆以訛傳訛之證。中工所能治者，不必論也。所論者，無一非起死回生之術。書之所以名為要略者，蓋以握要之韜略在此也。謂為不全，將何異乎坐井觀之也。

一、讀金匱書，讀其正面，必須想到反面，以及對面、旁面。尋其來頭為上面，究其歸根為底面。一字一句，不使順口念去，一回讀，方得個一番新見解，愈讀愈妙。讀《周易》及熟於宋儒說理各書者，更易發明。余治舉子業，凡遇理致題，得邀逾分許可者，半由得力於此。

【正曰】讀易等語，徒事誇張，無關書旨，是修園好高鶩遠之弊。

一、風寒暑濕燥火，六氣為病。《金匱》惟以風寒括之者，蓋風本陽邪，寒本陰邪，病總不離陰陽二氣，故舉此二邪為主，而觸類引伸之。推究其表裏陰陽，虛實標本，常變之道，如羅經既定子午，而凡各向之正針，一目了然。

【正曰】凡病自外來者，仲景隨舉風寒言之，非截然以風寒分陰陽也。偏考自見，勿拘守陳氏之見也。

一、《金匱》合數證為一篇，當知其妙，如痙、濕、暍合為一篇者，皆為太陽病。百合、狐惑、陰陽毒合為一篇者，皆為奇恆病。中風與歷節合為一篇者，皆言風邪之變病。血痹、虛勞合為一篇者，皆言氣血之虛病。惟欬嗽證，一與肺痿、肺癰、上氣合篇，多係燥火之病。一與痰飲合篇，多係寒飲之病。二欬流同而源則異。寒疝與腹滿、宿食，合為一篇，皆為腹中之病。狐疝與趺蹶、臂腫、轉筋、蚘蟲合為一篇，皆為有形之病，二疝名同而實則異。其間無所因襲而自為一類者，不過瘧癉等病而已。凡合篇各症，其症可以互參，其方亦或可以互用。須知以六經鈐百病為不易之定法，以此病例彼病為啟悟之捷法。

一、標本之說，唐宋後醫書，多混用此字眼，今則更甚。大抵以五臟為本，六腑為標，以臟腑病為本，六氣病為標。以溫方補方為治本之法，以汗吐下清等方，為治標之法。此說一行，而醫道晦矣。須知標本中氣，說本《內經》，經云：「少陽之上，火氣論之，中見太陰。太陽之上，寒氣治之，中見少陰。厥陰之上，風氣治之，中見少陽。少陰之上，熱氣治之，中見太陽。太陰之上，濕氣治之，中見陽明。所謂本也。（言風寒濕熱火燥為本）本之下，中之見也。（言陰陽表裏相通互為中氣）見之下，氣之標也。（言三陰三陽為標）又言少陽太陰，從本從標。陽明厥陰，不從標本，從乎中也。」其說詳於《傷寒論淺註》首卷，學者當以《內經》為體，以仲景書為用，如流俗所言本，切不可附和其說，而為有識者笑。