金匮要略浅注补正 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

問曰：「熱在上焦者，（因熱病咳，）因咳（而）為肺痿，肺痿之病，從何得之。」師曰：「或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，（肺虛且熱，）故得之。」曰：「寸口脈數，（數則為熱，熱宜口乾，乃）其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？」師曰：「（肺病則津液不能布化，停貯胸中，得熱煎熬，變為涎沫，侵肺作咳，唾之不已，故乾者自乾，唾者自唾，愈唾愈乾，所以成）為肺痿之病，若口中（不吐濁唾涎沫，而火熱之毒上攻，但）辟辟（作空響而）發燥，咳（聲上下觸動其癰，）即胸中隱隱作痛，脈反滑數，此為肺癰。咳唾膿血，（肺癰之所以別乎肺痿如此，然二證皆屬於熱，故其脈皆數，須知）脈數而虛者為肺痿，脈數（而）實者為肺癰。」（實即滑也，此肺痿肺癰之辨也。）

此言肺痿肺癰，一出於熱，但有虛實之分。痿者，萎也，如草木之萎而不榮，為津涸而肺焦也。癰者，壅也，如土之壅而不通，為熱聚而肺潰也。夫肺痿，口中反有濁唾涎沫，肺癰則口中辟辟燥，二證似當以此分別，然此下肺癰條，亦云其人咳，咽燥不渴，多唾濁涎，則肺痿肺癰二證多同，惟胸中痛，脈數滑，唾膿血，則肺癰所獨也。然又有可疑者，此言肺癰脈滑，滑者，實也，下條又言脈微而數，何其相反乃爾乎？而不知滑數者，已成而邪盛，微數者，初起而火伏，二說相為表裏也。

問曰：「（肺癰之）病（必）咳逆，（方其未見癰時而）脈之，何以知此為肺癰當有膿血，（往往於既）吐之（後）則死，其脈何類？」師曰：「（肺癰既成則數滑，當其未成之初，第見）寸口脈微而數，（蓋風脈多浮，而此為熱伏於肺，風一入則留戀於內，其形不顯，微者顯之對也。故）微則為風，（熱為病根，其）數（脈）則為（見出本來之）熱，微（為風，風性散渙，）則汗出，數（為熱，內熱而外）則（反）惡寒，風中於衛，呼氣不入，（氣得風而浮，利出而難入也，）熱過於營，吸而不出，（血得熱而壅，氣亦為之不伸也，是）風傷（衛尚屬）皮毛，（從衛過營，則）熱傷血脈，（夫皮毛者，肺之合也。）風（從衛入營，而）舍於肺，其人則咳，（肺熱而壅，故）口乾喘滿，（熱在血中，故）咽燥不渴，（熱逼肺中之津液而上行，故）多唾濁沫，（熱盛於裏，而反格寒於外，故）時時振寒，（由是）熱之所過，血為之凝滯，蓄結（肺葉之間，而為）癰膿，吐如米粥，始萌（尚亦）可救，（至浸淫不已，肺腐）膿成則死。」

此原肺癰之由，為風熱蓄結不解也。

（上氣證，有正氣奪與邪氣實之不同。如）上氣，面浮腫，（搖）肩（出）息，（氣但升而無降矣，又按）其脈浮大，（是元陽之根已拔，）不治。又加下利，（則陽脫於上，陰脫於下，陰陽離決，其證）尤甚。上氣喘而躁者，（其喘為風之扇，躁為風之煩，）此為肺脹，（其逆上之涎沫，將）欲（乘風勢而）作風水，（但令）發其汗（風從汗解，）則（水無風戰，自然就下而）愈。

此另提出上氣，分二小節，因別虛實以定生死也。前人謂肺癰由風，風性上行而上氣，其實不必拘泥，肺痿肺癰，咳嗽上氣，師合為一篇，大有深意，合之可也，分之亦可也。

【正曰】此是較論上氣，而非肺癰者也。師意以為肺癰肺痿，無不上氣，而亦有非肺癰肺痿，獨見上氣之證者。總之上氣而浮腫、肩息、脈浮大者，不但肺不制，兼之腎氣脫，為不治也。又加下利，脾腎皆脫，為尤甚矣。若上氣喘躁為肺脹，欲作風水，則又與脫證不同，但發其汗則愈，層層剝辨，以明此上氣證，又與癰痿之上氣有別也。牽扯肺痿之涎沫註肺脹，豈不混淆？

肺（不用而）痿，（其飲食游溢之精氣，不能散佈諸經，而但上溢於口，則時）吐涎沫（，且邪氣之來順）而不咳者，（痿則冥頑而不靈也。）其人（以涎沫多，而）不（覺其）渴，（未溺時，）必（自）遺尿，（溺時）小便（短而頻）數。所以然者，以上（焦氣）虛不能制（約下焦之陰水）故也，此為肺中冷，（蓋肺痿皆由於熱，何以忽言其冷，然冷與寒迥別，謂得氣則熱，不得氣則冷，實時俗冷淡冷落之說也。肺為氣主，氣虛不能自持於上，則頭）必眩，（氣虛不能統攝於中，則口）多涎唾，（宜）甘草乾薑湯以溫之。（經云：「肺喜溫而惡寒。」又云：「肺喜潤而惡燥。」可知溫則潤，寒則燥之理也，且此方辛甘合而化陽，大補肺氣，氣之所至，津亦至焉，若草木之得雨露，而痿者挺矣。）若服（此）湯（而反）渴者，屬消渴。（又當按法而治之，不在此例也。）

此申言肺痿證多由肺冷，而出其正治之方也。諸家於冷字錯認為寒，故註解皆誤。

【正曰】仲景書皆互相比較，以明其意，非板論也。此篇肺痿肺癰為主，因肺癰肺痿必見咳嗽上氣，故又舉咳嗽上氣與肺痿肺癰不同者，以明之也。此節甘草乾薑湯證，是因肺痿必吐涎沫，故又舉吐涎沫而不咳者，以明其非痿也。修園未知文法，乃以為肺痿正治之方，差誤之至。予為之註曰：肺痿之證，自當吐涎沫，然必見咳渴，不遺尿，目不眩，乃為肺痿證也。若吐涎沫而不咳又不渴，必遺濁，小便數，以肺陽虛不能制下，此為肺中冷。仲景著此四字，正是大聲疾呼，明其非肺痿之熱證，讀者不當作肺痿治矣。必眩多涎唾，宜甘草乾薑湯以溫肺，若作痿症而用清潤，則反誤矣。或服湯渴者，又為飲一溲二之下消證，亦非肺痿也。層層繳轉，以辨其非肺痿，而仲師辨肺痿之真面盡見，修園混此，以為肺痿正治，豈不滋謬？註肺冷為冷落，尤可笑。

甘草乾薑湯方

甘草四兩炙，乾薑二兩炮。

上㕮咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

【尉按】肺痿皆為熱證，有虛實之不同。實熱宜用寒劑，而此則亡津液而致虛，以虛而生熱，若反投以苦寒之劑，非苦從火化而增熱，則寒為熱拒而不納矣。此方妙在以甘草之大甘為主，佐以炮透之乾薑，變其辛溫之性，而為苦溫之用，於甘溫除大熱成法中，又參以活法，面面周到，神乎！神乎！

【正曰】此非治肺痿也。因吐涎沫似肺痿，故繼以而不咳者句，明其實非肺痿。又下文斷曰：「此為肺中冷。」明其非肺痿也，故用炮薑以溫之，論詳原文註中。此云苦寒之劑，苦從火化，不但不知此證非肺痿，而苦從火化之語亦不確也。味苦者，得火之味而無不得水之性也，故苦藥皆性寒，化合之理亦非強指之而彼即化也。義詳吾所作《本草問答》中，當參看。

（上氣有咳與不咳之分，不咳者止是風邪上逆，咳者內有水氣，外有風邪也。若）咳而上氣，（水與氣相觸，聲在）喉中（連連不絕，作）水雞聲，（以）射干麻黃湯主之。

此言咳而上氣，而出一散邪下水之方也。

【徐忠可云】凡咳之上氣者，皆有邪也。其喉中水雞聲，乃痰為火所吸不得下，然火乃風所生，水從風戰而作聲耳，夫水為潤下之物，何以逆上作聲，余見近來拔火罐者，以火入瓶，罨人患處，立將內寒吸起甚力，始悟火性上行，火聚於上，氣吸於下，勢不容己，上氣水聲，亦是此理，此非瀉肺邪，何以愈之，故治此以射干為上，白前次之，能開結下水也。

【補曰】咳而上氣，肺癰肺痿皆有此證，惟喉中水雞聲則是風水相激，與癰痿不同，宜射干麻黃丸為治風水之法，以明其與癰治法不同也。且此方治寒非治火也，徐云痰為火所吸誤矣。至拔火罐，是筒中空氣見火逼出，火滅則筒外之空氣四壓，內空外實，遂吸緊而不脫。人身之氣，從毛孔出以補其空，並血皆出，西法此說甚確，徐云火力吸寒，謬矣。

射干麻黃湯方

射干三兩，麻黃、生薑各四兩，細辛、紫菀、款冬花各三兩，大棗七枚，半夏半升，五味子半升。

上九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫再服。

【尤在涇云】咳而上氣，肺有邪則氣不降，而反逆也。肺中寒飲，上入喉間，為呼吸之氣所激，則作聲如水雞，射干、紫菀、款冬利肺氣，麻黃、細辛、生薑發邪氣，半夏降逆氣，而以大棗安中，五味斂肺，恐劫散之藥並傷及其正氣也。

咳逆上氣，時時吐（痰而膠）濁，但坐不得眠，（視水雞聲而更甚，急宜開其壅閉，滌其污垢，以）皂莢丸主之。

此承上節而言咳而吐濁，坐而不眠之劇證，而出一權宜暫用之方也。

皂莢丸方

皂莢八兩刮去皮酥炙。

上一味末之，蜜丸梧子大，以棗膏和湯服三丸，日三，夜一服。

【蔚按】痰有固而不拔之勢，故用皂莢開其壅閉，滌其污垢。又以棗膏安其胃氣，祛邪中不離養正之法。

（上氣不咳，上既言之矣。咳而上氣，亦言之而頗詳矣，更有但咳而不上氣，病雖未甚，而在表在裏，不可以不辨。若）咳而脈浮者，（為風寒病之在外也。風寒宜表散，以）厚朴麻黃湯主之。咳而脈沉者，（為痰飲病之裏也。痰飲宜蕩滌，以）澤漆湯主之。

此言咳而不上氣者，不詳見證，但以脈之浮沉，而異其治也。

【補曰】此節不詳見證，非略之也。因此章以肺癰肺痿為主，本節一咳字，蓋謂此與肺癰肺痿之咳無異，獨其脈與癰痿之脈不同。而見浮脈者，則為外寒，見沉脈者則為內飲，主用麻黃湯、澤漆湯，均不得誤作癰痿治法也。合癰痿之咳與癰痿之脈觀之，實為精詳，讀仲景書者，何可死於句下。

【徐忠可曰】咳而脈浮，則表邪居多，但此非在經之表，乃邪在肺家氣分之表也，故於小青龍去桂芍草三味，而加厚朴以下氣，石膏以清熱，小麥以輯心火而安胃。若咳而脈沉，則裏邪居多，但此非在腹之裏，乃邪在肺家榮分之裏也，故君澤漆降肺氣，補腎氣，以充腑氣，且邪在榮，澤漆兼能調榮也。紫菀能保肺，白前能開結，桂枝能行陽散邪，故以為佐，若餘藥，即小柴胡去柴胡大棗，和解其上氣而已。按：澤漆壯腎陰充腑氣，非用之破血行水也。

厚朴麻黃湯方

厚朴五兩，麻黃四兩，石膏如雞子大，杏仁半升，半夏半升，乾薑、細辛各二兩，小麥一升，五味半升。

上九味，以水一斗二升，先煮小麥熟，去滓，納諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。

【元犀按】咳而脈浮者，內有飲而表有邪也。表邪激動內飲，飲氣上凌則心肺之陽為之蒙，故用厚朴麻黃湯，宣上焦之陽，降逆上之飲。方中厚朴寬胸開胃，杏仁通泄肺氣，助麻黃解表出邪，乾薑、五味、半夏、細辛化痰滌飲，小麥保護心君。然表邪得辛溫而可散，內飲非質重而難平，故用石膏之質重者，降天氣而行治節，使水飲得就下之性，而無上逆之患也。尤妙先煮小麥補心養液，領諸藥上行下出，為攘外安內之良圖，可知仲師之方無微不到，學者當細心體認，方得其旨焉。

【正曰】石膏反佐，領熱藥易入寒水中，而自不拒隔。寒飲之人每有浮熱，故用此清之，使水與火不相激也。註為降天氣而行治節，理似而實非也。

澤漆湯方

半夏半升，澤漆三升中以東流水五斗煮取一斗五升，紫參一本作紫菀，生薑、白前各五兩，甘草、黃芩、人參、桂枝各三兩。

上九味，㕮咀，內澤漆湯中，煮取五升，溫服五合，至夜盡。

【元犀按】咳而脈浮者，表有邪也。表邪不解則干動內飲而為咳，用厚朴麻黃湯寬胸解表，一鼓而下，則外邪內飲一併廓清矣。至於咳而脈沉，裏不和也。裏氣不和，由於天氣不降，治節不行，水道不通，而致內飲上逆為咳矣。用澤漆湯者，君澤漆壯腎陰，鎮水逆；佐以紫菀、白前，開肺氣散結氣，以達陽氣；又以半夏、黃芩分陰陽，安胃氣，以降逆氣，並和裏氣；生薑、桂枝調榮衛，運陽氣，並行飲氣；人參、甘草奠中土，交陰陽以和之。猶治水者，先修堤岸，以杜其泛濫之患也。先煮澤漆者，取其氣味濃厚，領諸藥入腎氣，使其吸引有權，則能通府以神其妙用焉。

【受業林禮豐按】本方主太陽之裏，太陽底面便是少陰，咳而脈沉者，病在太陽之裏少陰之表也。蓋太陽主皮毛，邪傷皮毛必干於肺，肺傷則不能生水，而少陰之樞逆於下，故立此方。君以澤漆者，以其氣味苦寒，壯腎陰利水而止咳也。復用白前宣肺氣，黃芩泄肺熱，人參補肺虛，甘草安脾氣，紫菀開結氣，桂枝化膀胱，半夏降逆，生薑滌飲，則肺邪可驅，肺虛可補，腎陰可壯，州都可達矣。煎法：先煎澤漆，湯成而後入諸藥者，取其領諸藥，以神其妙用也。

（上氣不咳，上言正為邪奪者不治，邪盛而正不虛者，宜發汗矣，然此特為外邪而言也。更有虛火爍金，與風邪挾飲而上逆者，絕不相類，當另分其名曰火逆。）火逆，上氣，（無咳逆、吐痰、水雞聲等證，但覺）咽喉（若有物相礙，而）不（爽）利，（法宜）止逆下氣，（以）麥門冬湯主之。

此言火逆證而出其方也，此證絕無外邪，亦無咳嗽，故用人參，否則人參必不可姑試也。

【補曰】此又以火逆上氣者較論，謂不但上數節有水飲上氣之證，與癰痿之上氣者相似，並有火逆上氣者亦相似也。然不咳吐涎沫是又不同，宜麥冬湯，勿錯以癰痿法治之也。若下節肺癰之喘，與此又不同矣。文法前後較論，讀者須知。

麥門冬湯方

麥門冬七升，半夏一升，人參、甘草各二兩，粳米三合，大棗十二枚。

上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三服，夜一服。【喻嘉言云】於大建中氣，大生津液隊中，增入半夏之辛溫一味，其利嚥下氣非半夏之功，善用半夏之功，擅古今未之有，奇矣。

肺癰，（在將成未成之初，邪氣盡壅於肺，）喘不得臥，（以）葶藶大棗瀉肺湯主之。此言肺癰始萌，病勢漸進，當以此方乘其未集而擊之也。

葶藶大棗瀉肺湯方

葶藶熬令黃色搗丸如彈子大，大棗十二枚。

上先以水三升，煮棗取二升，去棗，內葶藶，煮取一升，頓服。

【尤在涇云】葶藶苦寒，入肺泄氣閉，加大棗甘溫以和藥力，與皂莢丸之飲以棗膏同法。

（肺癰已成，上已詳言其證矣，今且撮舉其要，而出其方。）咳而胸滿，振寒，脈數咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，此為肺癰，（但肺癰未成膿，實邪也，故以葶藶之逐邪主之，今既成膿，則為虛邪，當以）桔梗湯（之解肺毒排癰膿）主之。

【尤在涇云】此條見證，具如前第二條所云，乃肺癰之的證也。此病為風熱所壅，故以桔梗開之，熱聚則成毒，故以甘草解之，而甘倍於苦，其力似乎太緩，意者癰膿已成，正傷毒潰之時，有非峻劑所可排擊者，故藥不嫌輕耳。

桔梗湯方

桔梗一兩，甘草二兩。

上以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。

【元犀按】肺癰尚未成膿，用葶藶瀉之，今已潰後，用此湯排膿解毒，宜緩治，不可峻攻也。餘解見傷寒長沙方中。

（咳而上氣，上既詳其證矣，又有外邪內飲，填塞肺中而為脹者，自當另看。）咳而上氣，此（病何以知其）為肺脹，（蓋以）其人大喘，目（突）如脫之狀，（診其）脈浮（則知其風邪，若浮而且）大者，（則知其風火挾水飲而乘於肺，以）越婢加半夏湯主之。

此詳肺脹證，而出其正治之方也。

越婢加半夏湯方

麻黃六兩，石膏半斤，生薑三兩，大棗十二枚，甘草二兩，半夏半升。

上六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

【元犀按】此肺脹，原風水相搏，熱氣奔騰，上蒸華蓋，走入空竅，故咳而上氣喘，目如脫狀證。脈浮大者，風為陽邪，鼓蕩於其間故也。方用麻黃、生薑攻外邪，石膏以清內熱，甘草、大棗以補中氣，加半夏以開閉塞之路，俾肺竅中之痰涎淨盡，終無肺癰之患也。

肺脹，咳而上氣，煩躁而喘。脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。

心下有水，咳而上氣，以小青龍湯為的劑，然煩躁則挾有熱邪，故加石膏，參用大青龍之例，寒溫並進，兩不相礙。

小青龍加石膏湯方

麻黃、芍藥、桂枝、細辛、乾薑各三兩，甘草三兩，五味、半夏各半升，石膏二兩（按：宜生用，研末加倍，用之方效。）。

上九味，以水一斗，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，強人服一升，羸者減之，日三服，小兒服四合。

【補曰】此兩節又以肺脹比較言，證似肺癰而脈浮為風水，乃越婢、青龍之治法，與肺癰治法又有天淵，幸勿差誤也。

【尤在涇云】此亦內邪外飲相搏之症，但兼煩躁則挾有熱邪，特加石膏即大青龍例也。然心下有水，非溫藥不得開而去之，故不用越婢加半夏，而用小青龍加石膏，寒溫並進，水熱俱捐，於法為尤密矣。

【魏念庭云】師為肺冷而乾燥將痿者，立甘草乾薑湯一方；為肺熱而枯焦將致痿者，立麥門冬湯一方，皆預治肺痿之法也。師為有表邪而肺鬱，恐成痿與癰者，立射干湯一法；為無外邪而氣上逆者，恐其成癰，立皂莢丸一法；為有外邪而預理其肺者，立厚朴麻黃湯一法；有外邪而復有內熱者，立澤漆湯一法，皆預治肺氣，不令成痿癰之意也。又為有外邪而肺脹，急立越婢加半夏湯一法；有外邪而復有內熱，肺脹煩躁者，立小青龍加石膏一法，亦皆預治肺氣，不令成癰痿之意也。主治者果能明此，選擇比屬而用之，又何大患之可成乎？及肺癰已成，用大棗葶藶瀉肺湯；久久吐膿如米粥，用桔梗湯，不以病之不可為而棄之，益見濟人無已之苦心也。

附方

《外臺》炙甘草湯：治肺痿涎唾多，心中溫溫液液者。

【元犀按】肺痿涎唾多心中溫溫液液者，心陰不足也。心陰不足則心陽上熾，勢必克金而成肺痿，用方炙甘草湯生津潤燥，養陰維陽，使陰復而陽不浮，則清肅之令自行於肺矣。餘義見《傷寒論》，不再贅。

《千金》甘草湯

甘草一味，以水三升，煮減半，分溫三服。

《千金》生薑甘草湯：治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。

生薑五兩，人參三兩，甘草四兩，大棗十五枚。

上四味，以水七升，煮取三升，分溫三服。

【元犀按】中者，土也，土能生金，金之母即資生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者，是中土虛，水氣逆，阻其正津不能上滋也。方用生薑破陰行陽，蒸津液上滋。佐以人參入太陰，振脾中之陽，育肺中之陰。又以棗、草助之，為資生之始，土旺則生金制水矣。

《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯：治肺痿吐涎沫。

桂枝、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，皂莢一枚去皮子炙焦。

上五味，以水七升，微火煮取三升，分溫三服。

【尤在涇云】以上諸方，俱用辛甘溫藥，以肺既枯痿，非濕劑可滋者，必生氣行氣，以致其津，蓋津生於氣，氣至則津亦至也。又方下俱云吐涎沫多不止，則非無津液也，乃有津液而不能收攝分佈也，故非辛甘溫藥不可。加皂莢者，兼有濁痰也。

【補曰】仲景此篇有肺痿之論而不立方，旁引各種上氣咳吐之方，以見皆非治痿之方，則治痿之法自見於言外。篇末始將肺癰之方補出，而治痿活法引而不發。《千金》補出兩方，實與仲師之意不合，故吾謂附錄皆當裁去，以免與原文相戾者。仲景不立方，隱見肺痿已成，法在不治也。喻嘉言救肺湯，與證相合。

【元犀按】非辛溫之品，不能行陽運氣；非甘潤之品，不能補土生津。君以薑桂之辛溫，行陽消陰，佐以大棗、甘草之甘潤，補陰生液。若夫開壅塞，滌污垢，以淨其涎沫者，則皂莢尤有專長耳。

《外臺》桔梗白散：治咳而胸滿，振寒，脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰。

桔梗、貝母各三兩，巴豆一分去皮熬研如脂。

上三味為散，強人飲服半錢匕，羸者減之，病在膈上者吐膿，在膈下者瀉出，若下多不止，飲冷水一盃則定。

《千金》葦莖湯：治咳有微熱煩滿，胸中甲錯，是為肺癰。

葦莖二升，薏苡仁半升，桃仁五十枚，瓜瓣半升。

上四味，以水一斗，先煮葦莖得五升，去滓，內諸藥，煮取二升，服一升，再服當吐如膿。

【尤在涇云】此方具下熱散結通瘀之力，而重不傷峻，緩不傷懈，可以補桔梗湯、桔梗白散二方之偏，亦良法也。

【元犀按】此方以濕熱為主，咳有微熱、煩滿、胸中甲錯者，是濕熱之邪結在肺也。肺既結則阻其氣，血不行而為癰矣。方用葦莖解氣分之熱結，桃仁泄氣分之熱結，薏苡利濕清結熱之源，瓜瓣排瘀，開結之路。方下註云：再服當吐如膿者，指藥力行，肺癰潰矣。

葶藶大棗瀉肺湯：治肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞，此湯主之。

方見上，三日一劑，可至三四劑，先服小青龍湯一劑，乃進。

【尤在涇云】此方原治肺癰喘不得臥，此兼面目浮腫，鼻塞清涕，則肺有表邪宜散，故先服小青龍一劑乃進。【又云】肺癰諸方，其於治效，各有專長，如葶藶大棗，用治癰之始萌而未成者，所謂乘其未集而擊之也。其葦莖湯，則因其亂而逐之者耳。桔梗湯，剿撫兼行，而意在於撫，洵為王者之師。桔梗白散，則搗堅之銳師也。比而觀之，審而行之，庶幾各當而無誤矣。