内伤集要 卷一

內傷虛損經旨

經曰：帝曰：願聞五虛、五實。岐伯曰：脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀者，謂五實；脈細、皮寒、氣少、泄利前後、飲食不入者，謂五虛。帝曰：其時有生者，何也？曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活，此其候也。

久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。

邪之所湊，其氣必虛。陰虛者，陽必湊之。

五臟，主藏精者也。不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。

邪氣盛則實，精氣奪則虛。

邪之所在，皆為不足。故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩；中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴；下氣不足，乃為痿厥、心悗。

營氣虛，則不仁；衛氣虛，則不用；營衛俱虛，則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。

得守者，生；失守者，死。得強者，生；失強者，死。言而微、終日乃復言者，此氣奪也。

氣海有餘者，氣滿，胸中悗息，面赤；氣海不足，則氣少不足以言。

血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。

水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。

髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。

下虛則厥，上虛則眩。

三焦者，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦。實則癃閉，虛則遺溺。

陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛則腰背痛而股酸。

心藏神。神有餘，則笑不休；神不足，則悲。

肺藏氣。氣有餘，則喘咳上氣；不足，則息利少氣。

肝藏血。血有餘，則怒；不足，則恐。

脾藏肉。形有餘，則腹脹、涇溲不利；不足，則四肢不用。

腎藏志。志有餘，則腹脹飧泄；不足則厥。

內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也。

精奪者，耳聾；氣脫者，目不明。

津脫者，腠理開，汗大泄。

液奪者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛酸，耳數鳴。

血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。

身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，此有餘也。有癃者，一日數十溲，此不足也；太陰脈細微如發者，此不足也。今外得五有餘，內得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。

帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五奪也。此皆不可寫。

肝虛，則目䀮䀮無所見，耳無所聞，恐懼如人將捕之。

心虛，則胸腹大，脅下與腰相引而痛。

脾虛，則腹滿腸鳴，飧泄，食不化。

肺虛，則少氣不能報息，耳聾嗌乾。

腎虛，則胸中痛，大腹、小腹痛，清厥，意不樂。

氣之所並，為血虛；血之所並，為氣虛。有者為實，無者為虛，故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。

血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死。氣復反則生，不反則死。

帝曰：陰之生實，奈何？岐伯曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下盛，下盛則陽氣走之，故曰實矣。

帝曰：陰之生虛，奈何？岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。陽虛則外寒，陰虛則內熱。

氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。

脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

氣虛者熱，此謂反也；谷入多而氣少，此謂反也；谷不入而氣多，此謂反也；脈盛血少，此謂反也；脈少血多，此謂反也。

夫實者，氣入也；虛者，氣出也。氣實者，熱也；氣虛者，寒也。

形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急寫之；形氣有餘，病氣不足，急補之。形氣不足，此陰陽俱不足也。俱不足也，不可刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓虧，老者絕滅，壯者不復矣。

形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也，急寫其邪，調其虛實。故曰有餘者寫之，不足者補之，此之謂也。

智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。

內傷虛損脈法

經云：平人脈大為勞，極虛亦為勞。氣虛則脈弦弦血虛則脈大。凡脈虛細弱，為勞。

脈弦而大，弦則為減，大則為芤；減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。

寸口脈微而澀，微者衛氣衰，澀者營氣不足。衛氣衰，面色黃；營氣不足，面色青；營衛俱微，則寒慄、咳逆、唾腥、吐涎沫。

脈軟者，為虛；緩者，為虛；微者，為虛；弱者，為虛；弦者，為中虛；脈細而微者，血氣俱虛；脈小者，血氣俱少；脈大而芤者，脫血、血虛；脈大如蔥管，脈沉者、遲者，脫氣。

平脈弦大，營損血虛。大而無力，陽衰易扶；數而無力，陰火難除。寸弱上損，浮大里枯。尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣弱右虛；左右微小，氣血無餘。

男子久病，氣口脈弱則死，強則生。女人久病，人迎脈弱則死，強則生。

虛勞之脈，大抵多弦。或浮大、或數大者，易治；弦者，難治，若雙弦，則為賊邪，尤為難治。如數極，則殆。

寸口脈浮而遲，浮則為虛，遲則為勞。

凡診虛、弱、細、數，皆為不足，陰陽俱虛之脈，惟平旦見之；日中，則必洪數；浮而大、浮而弦者，皆為火盛陰虛之脈，暮多見之。

至數多而數者，為至脈，即陰虛勞症也。至脈緩而無力，屬氣虛；數而無力，屬血虛。

凡六部重手沉取損小，輕手浮取實大，謂之陽盛陰虛。以寸尺論之，陽主寸，陰主尺。寸浮者損小，尺沉者實大，謂之陰盛陽虛；寸浮者實大，尺沉者損小，謂之陽盛陰虛。脈浮屬陽，沉屬陰。陰虛則浮之洪大，沉之空虛。

脈沉緩無力者，陽虛；脈多弦數者，陰虛；氣口脈大無力，為中氣虛。

久病形肉俱脫，客邪雖去，元氣虧極，故脈雖似和緩，實無神也。多不治。

久病脈沉細數者，死。

脈結者，三年死；脈代者，三月內死。左手脈細，右手浮大勁急，為正虛邪盛，必死；脈細數，骨蒸、乾咳、聲啞、寒熱似瘧者，死。

氣口大而虛者，為內傷於氣；氣口脈大而時顯一澀者，為內傷於血；氣口脈大而澀，人迎及尺弦者，為醉飽入房，肝脾氣血俱傷；人迎脈弦而數，為瘀血；氣口脈滑而實，為宿食也。

內傷，左脈常細而澀，右脈多浮而大。陽氣下陷，不能生陰，故血枯而左脈細澀；脾胃虧損不能生金，故氣虛而右脈浮大。內傷，寸口大於尺內，此陽盛脈也。

男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。脈浮者，裡虛也；脈虛浮弦，為短氣、目瞑、衄血。脈大者，春夏劇，秋冬瘥。

男子脈弱而澀者，為無子，精氣清冷；虛弱微細者，善盜汗出；脈沉小遲者，溏泄、食不化；脈虛芤遲及諸芤動微緊者，男子失精，女子夢交；緊數之脈，表裡俱虛；緊，為寒傷營；數，為血不足；脈見短數，則無胃氣；細數、緊數，俱非吉象。脈洪大按之虛者，須防作泄。凡見數脈，難治。病久脈數，尤非所宜。脈忽浮澀而數，忽沉弱而緩，變易不常，虛火之故也。虛損潮熱泄瀉，脈短澀者，不治。虛損，脈浮大者，屬陽虛；細數者，屬陰虛。芤，為失血。若兩手俱芤，而中有一部猶弦者，為有瘀蓄。若見數大者，為火旺，必難治；若見澀，亦不可治。弦數，為骨蒸。自上而下者，必寸口浮數；自下而上者，必尺中弦急。若關尺俱弦細而急者，不治。尺中弦強，必因房室發熱；若更犯房室，明日反暫軟，後日弦強必愈甚，不可不察也。

氣口脈浮大，按之反澀者，有宿食也；脈數而滑者，有宿食也；脈遲而滑者，宿食作脹也；氣口脈緊，寒食停滯胃中也；脈沉緊而細，冷食停脾也；兩手脈模糊不清，此宿食積滯，胃氣不行也。脾不能鼓運，胃不能熟腐，故脈不滑而澀，澀甚模糊不清。若人迎緊盛而氣口滑者，停食感冒也。

虛損之脈，凡甚急、甚數、甚澀、甚滑、甚短、甚長、甚弦、甚緊、甚洪、甚實者，皆虛勞太甚。然惟漸緩則有生意，若弦甚病甚，數甚病危。若弦細而加緊數，則百無一生。脈芤，為血虛；沉遲而小，為脫氣；大而無力，為陽虛；數而無力，為陰虛；大而芤，為脫血；微細，為盜汗。寸弱而軟，為上虛；尺弱軟澀，為下虛；尺軟滑疾，為血虛；兩關沉細，為胃虛。脈來軟者，為虛；緩者，為虛；弱者，為中虛；細而微小，氣血俱虛。

喻嘉言曰：虛勞之脈，為不足之候，為精氣內奪也。黃帝問何謂重虛，岐伯對以脈氣上虛、尺虛是謂重虛，謂其上下皆虛也。氣虛者，言無常也；尺虛者，行步𠊓然，謂其步履之不正也；脈虛者，不象陰也，謂其脈全不似乎太陰脈之充盛也。然以脈之無常，從來謂是上焦陽氣虛，故其脈無常，果爾則下焦陰氣虛，脈更無常矣。觀下文云如此者，滑則生，澀則死，澀脈且主死，而寸脈之無常，寧復有生理哉。故氣虛者，言無常也。此一語明謂上氣之虛，由胸中宗氣之虛，故其動之應手者，無常耳。乃知無常之脈，指左乳之動脈為言，有常則宗氣不虛，無常則宗氣大虛，而上焦之氣始懨懨不足也。後之論脈者，但宗越人所述損脈而引伸觸類曰：脈軟者，為虛；緩者，為虛；澀，為虛；芤，為血虛；弦，為中虛；脈細而微者，氣血俱虛；脈小者，血氣俱少；脈沉小遲者，脫氣。虛損之脈，實未足以盡其底裡，惟賴仲景云：虛勞之脈，多兼浮大。前人所以謂：男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。又謂：脈浮者裡虛。又謂：勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥。男子脈浮弱而澀，為無子。脈得諸芤動微緊，男子失精，女人夢交。脈極虛芤遲，為消穀、亡血、失精。脈虛弱細微者，善盜汗。而總括其義曰：脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。可見浮大弦緊，外象有餘，其實中藏不足，不專泥遲緩微弱一端以驗脈也。

內傷虛損病源

經曰：人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也。經脈者，所以行血氣而營陰陽、濡筋骨、利關節者也。衛氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔者也。志意者，所以御精神、收魂魄、適寒溫、和喜怒者也。是故血和，則經脈流行，營覆陰陽，筋骨勁強，關節清利矣；衛氣和，則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣；志意和，則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣；寒溫和，則六腑化谷，風痹不作，經脈通利，肢節得安矣。此人之常平也。五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也；六腑者，所以化水穀而行津液者也。兩神相搏（陰陽，夫婦），合而成形，常先生身，是謂精。上焦開發，宣五穀味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。壅遏營道（約束也），令無所避，是謂脈。夫人身中精，乃臟腑之真，非榮血之比，故曰天癸。氣為臟腑之大，經為動靜之主，故曰神機。脈為天真，委和之大氣。經謂：命之本，氣之神，形之道，其機運升降，皆隨氣而動，因血而榮。精氣資始，相生不失，為人之司命，形質之體用也。若精不足，則氣失資化；氣不足，則血失所營；血不足，則氣無所附，天真散亂，而病生焉。

《內經》之論虛勞，惟是氣血兩端。蓋以人過於勞，氣血受傷，傷則五臟六腑氣血不足為虛，虛甚而臟腑經絡有虧為損，故勞有七情之傷，而遂致五極之應。勞傷乎肝者，應乎筋極；勞傷乎心者，應乎脈極；勞傷乎脾者，應乎肉極；勞傷乎肺者，應乎氣極；勞傷乎腎者，應乎骨極。毋論勞心、勞力，皆能損其精血；而其房勞更甚者，則以形與神俱勞、而精與氣均損矣。

凡勞傷虛損，五臟各有所主，而惟心臟最多。蓋心為君主之官，一身生氣所繫，而五臟之神皆稟於心。故憂生於心者，肺必應之，憂之不已，則陽氣日索，營衛日消，勞傷及肺，弗亡弗已。如經言：嘗貴後賤之為脫營，嘗富後貧之為失精，暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭耗，形體毀沮。蓋因脫勢而慮竭將來，追窮已往，故二陽並傷，潛消暗爍於冥冥之中矣。

喜因欲遂而發，似乎無傷。而經曰：喜傷心。又曰：暴喜傷陽。又曰：喜樂者，神憚散而不藏。又曰：肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。蓋心藏神，肺藏氣，二陽藏也，故暴喜過甚則傷陽，而神氣因以耗散矣。或縱喜無節，則淫蕩流亡，以致精氣疲竭，不可救藥矣。

思本乎心。經曰：心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬。然思生於心，脾必應之，故思之不已，則勞傷在脾。經曰：思傷脾。又曰：思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。脾氣結，則為噎膈，為嘔吐，而飲食不能運，飲食不運，則血氣日消，肌肉日削，精神日減，四肢不為用，而生脹滿、泄瀉等症矣。

然思本傷脾，而憂亦傷脾。經曰：脾憂愁而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。蓋人之憂思，本多兼用，而心、脾、肺所以並傷，故致損上焦陽氣，而二陽之病發自心脾，以漸成虛勞之病耳。

淫欲邪思又與憂思不同，而損惟在腎。蓋心躭欲念，腎必應之。凡君火動於上，則相火應於下。相火者，水中之火也，靜而守位，則為陽氣；動而無制，則為龍雷，而涸澤燎原，無所不至。故其為病，則為遺淋帶濁，而水液漸以乾枯；炎上入肝，則逼血妄行，而為吐衄血，或為營虛，筋骨痠疼；又上於脾，則脾陰受傷，或為發熱，而飲食悉化痰涎；再上至肺，則皮毛無以扃固而亡陽喘嗽，甚至音啞聲嘶。是皆無根虛火，陽不守舍，而光焰滔天，自下而上，由腎至肺，本原漸槁，上實下虛，是誠剝極之象也。凡男婦失偶之輩，雖非房室之勞，而私情繫戀，思想無窮而欲不遂，則欲火搖心，真陰日削，遂至虛損不救。凡五勞之中，莫此為甚也。

七情傷腎，恐亦居多。蓋恐畏在心，腎則受之。故經曰：恐傷腎。又曰：恐則精卻。又曰：恐懼而不解則傷精，精傷則骨節痿厥，精時自下，或陽痿而終不能療，或陰縮而遺尿。

然恐固傷腎。經曰：腎藏志。盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘前言，腰背不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。是怒本傷肝，而腎亦受其害也。

怒生於心，肝必應之。故經曰：怒傷肝。又曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。蓋肝為陰中之陽藏，故肝之為病，如火因怒動而逼血妄行，以致氣逆於上而脹滿喘急者，此傷其陰也；又或氣以怒傷而木鬱無伸，以致侵脾氣陷而為脹痛嘔泄、飲食不行者，此傷其陽也。

然怒本傷肝，而悲哀亦最傷肝。經曰：肝藏魂。悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，當陰縮而攣筋，兩脅不舉，毛悴色夭，死於秋。蓋怒氣傷肝，肝氣實也；悲哀傷肝，肝氣虛也，但實不終實而虛則終虛，虛必至於勞損也。

驚氣本以入心，而實通於肝膽。經曰：驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。又曰：東方色青，入通於肝，其病發驚駭。此所以驚能動心，而尤能傷及肝膽。心為君主，固不可傷，而膽以中正之官，實少陽生氣所居，故十二經陽剛之氣皆取決於膽。若或損之，則諸臟生氣皆同消索致敗，其危立見。若發驚畏日積，或一時大驚，致膽汁泄而通身發黃、默默無言者，皆不可救。此臟腑勞傷，虛損之源，不可不察也。

夫勞倦不顧者，多成虛損。經曰：陰虛生內熱。有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通而胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。又曰：喜怒不節，起居不時，有所勞倦，皆損其氣。氣衰則火旺，火旺則乘脾土，脾主四肢，故胃熱無氣以動，懶於言語，動則喘乏，表熱自汗，心煩不安。又曰：勞則氣散，氣短喘乏，汗出，內外皆熱，故氣耗矣。又曰：飲食不節，起居不時，陰受之。陰受之則入六腑，身熱，不時臥，上為喘呼。此可見過於勞倦，必致脾胃氣虛，而肝腎陰火得以乘其土位，遂至氣高而喘，身熱而煩，其為虛損，無不至矣。夫以貧賤之子，奔走食力，終日營勞，竟未有因勞生病者，則以其作息有常，無關榮辱，初不至過勞其心，而悴精敝神，以致虛損耳。惟膏粱柔脆之流，而苦竭心力，斯為害矣。蓋或勞於名利，而不知寒暑之傷形；或勞以淫欲，而不知旦暮之傷命；或勞於遊蕩，而忍飢受凍於呼盧博戲之場；或勞於勇敢，而角力逞強於爭競暴戾之地，則一任強作妄為，陰謀狡計，皆致傷氣傷血，傷精傷脈，以及皮毛肌肉筋骨，無不受傷，所以臟腑虛損而勞瘵成矣。

夫色欲過度者，多成勞損。人身之真陰，腎水也；真陽，相火也。相火為龍雷之火，居於水中，晝則應施受於心，夜則盡歸藏於腎。過於房勞，而宵歡縱欲，致傷真陰，水既虧而火必旺，故有陰虛火動之症。若火衝於上焦，則必生寒熱，而兼喘嗽痰血，或至肺痿、肺癰；火結於下焦，則必生寒熱，而兼遺濁淋泄、腹痛燥澀、盜汗驚悸也。

人惟知百病生於心，而不知百病生於腎。腎水空虛，不能平其心火，心火縱炎，傷其肺金，是絕水之源，金水並衰，不能勝其肝木，肝木發則克脾土，火獨旺而不生化，所以為壯火食氣耳。

夫人自有生以後，惟賴精氣以為立命之本，故精強神亦強，神強必多壽；精虛氣亦虛，氣虛必多夭。其有先天所稟原不甚厚者，能知自珍而培以後天，則無不獲壽。設稟賦本薄，而又恣情縱欲，戕伐後天，則必成虛損勞瘵也。

又有年未及冠，壬水方生，保養正在此時，而無知孺子，遽搖其精，竟如苞萼未成而蜉蝣旦暮，良足悲也。獨異為父母者，往往不明保生之道，急欲為兒圖其婚育，致令稚幼罔識利害，以戕其生，及病成勞瘵，乃為之懇禱，呼號悲慼，誠何濟耶。

然不止此也，近世愚昧無知，研喪亡身，固不足惜。乃有富豪中文學才藝者流，往往縱其淫欲，暱娼狎頑，藥餌丹石，煙燻鴉片，以助陽火，煎熬陰精，至死不已，誠何心哉。是太可憫也矣。

夫少年縱酒，多成勞損。酒本狂藥，大損真陰，雖少飲之，未始無益，而躭飲則受其害矣。凡人之稟賦，藏有陰陽，而酒之質性，亦有陰陽。蓋酒成於釀，其性則熱，汁化於水，其質則寒。若以陰虛者縱之飲，則質不足以滋陰，而性偏動火，故熱者愈熱，而病為吐血衄血、便血尿血、喘嗽、燥煩狂悸等症，此酒性傷陰而然也。若陽虛者縱之飲，則性不足以扶陽，而質流為水，故寒者愈寒，而病為膨脹、泄瀉腹痛、吞酸少食、亡陽暴脫等症，此酒質傷陽而然也。故縱酒者，既能傷陰，尤能傷陽，害有如此。矧酒能亂性，每致因酒妄為，則凡傷精竭力、動氣失機及遇病助欲等事，無所不至，而陰受其損，多罔覺也。酒之困人若此，能勿慎乎。

夫病後誤治，失於調理者，多成勞損。蓋病有虛實，治有補瀉，必補瀉得宜，斯為上工。惟醫不知邪正緩急，每致伐人元氣，敗人生機，而隨藥隨斃者，已無從訴，或幸而得免，而受其殘剝，以致病後多成虛損而不能復振者，比比然也。至於失於調養，或病初愈，或輒縱欲，以及寒暑不慎，勞倦不節，是乃自作之而自受之，其又何尤焉。顧常見富貴子弟，素來放縱，驕淫成性，而病已及身，延醫調治，日服藥餌，日食海參、燕窩，而究不知保養之道，惟靜居密室，起居不時，喜怒無常，不尋樂趣，不順人情，甚且少婦不離左右，不知欲念一動，即不交合，必有真精泄出，此必虛而益虛、損之又損，不自覺也。故或服藥有濟，病亦少安，而未幾反復再三，彼乃歸咎於醫，而不知為自速其死矣。傷哉。

夫虛損之由，無非酒色勞倦、七情飲食所致。故或先傷其氣，氣傷必及於精；或先傷其精，精傷必及於氣。而精氣在人，無非謂之陰分。蓋陰為天一之根，形質之祖，故凡損在形質者，總曰陰虛。然分而言之，則有陰中之陰虛者，其病為發熱燥煩、顴紅面赤、唇乾舌燥、咽痛口瘡、吐血衄血、便血尿血、大便燥結、小便痛澀等症；有陰中之陽虛者，其病為怯寒憔悴、氣短神疲、頭運目眩、嘔惡食少、腹痛飱泄、二便不禁等症，甚至咳嗽吐痰、遺精盜汗、氣喘聲喑、筋骨痠疼、心神恍惚、肌肉盡削、夢與鬼交、婦人經閉等症，此皆由於真陰之敗耳。

夫真陰惟腎為主。蓋腎為精血之海，而人之生氣即同天地之陽氣，無非自下而上，所以腎為五臟之本。故腎水虧，則肝失所滋而血燥生；腎水虧，則水不歸源而脾痰起；腎水虧，則心血不交而神色敗；腎水虧，則盜傷肺氣而喘嗽頻；腎水虧，則孤陽無主而虛火熾。凡勞傷等症，使非傷人根本，何以危篤至此。故凡病甚於上者，必其竭甚於下者也。

飲食傷病源

經曰：五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不實。六腑者，傳化物而不藏也，故實而不滿。又曰：胃者水穀之海，六腑之大源也。五穀入口，藏於胃，以養五氣。氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。又曰：五穀之寒熱，感則害人六腑。又曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也，分之為二：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也；食氣入胃，濁氣歸心，滋精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於府，府精神明，留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。經曰：谷始入於胃，其精微者先出於胃之兩焦，以溉五臟；別出兩行營衛之道；其大氣之薄而不行者，積於胸中，命曰氣海。又曰：平人谷入於胃，脈道乃行；水入於經，其血乃成。水決則營散，谷消則衛亡，神無所依。凡水穀入胃，其濁者為渣滓，下出幽門，達大小腸而為糞，以出於穀道；其清者倐然而化為氣，依脾氣而上升於肺，其至清而至精者，由肺而灌溉乎四體，而為汗、液、津、唾，助血脈，益氣力，為生生不息之運用也。

夫飲養陽氣，食養陰氣。過於大飲則氣逆，形寒飲冷則傷肺，肺傷氣逆，則為喘滿、咳嗽、水瀉等症矣；過於飽食而脾與胃並傷，形與神俱困，則為嘔吐、痞滿、筋脈橫解、腸澼痔漏等症矣。此飲食不節而為內傷如此，可不謹哉。