成方便读 卷四

收澀之劑

收者，收其耗散也。澀者，澀其滑脫也。凡一切外感、內傷有餘之病，治表、治里之法，皆已論之於前。若夫正虛之中，又有氣脫、血脫，或表陽不固，或里陰下竭，即以五臟論之。如肺氣耗散，則咳嗽不止，心神不足則驚悸怔忡，脾虛之瀉痢，腎虛之遺泄，肝虛則魂無所附，夜臥不寧。諸如此類，莫不皆賴酸斂收澀之劑固之、攝之。至如女科之血崩、經漏、淋帶諸病，宜固攝者為尤多。以及小兒之遺尿、脫肛，大人之吐血、衄血、自汗、盜汗，種種虛脫之證，難以枚舉。故古人立方，補偏救弊，十劑中有澀可固脫一法。茲集但採簡便常用者，匯為一門，學者博覽變通，臨病參酌，庶不致有誤人之實也。

訶子散（東垣）

河間訶子散

東垣訶子散神奇，罌粟乾薑與橘皮。泄瀉虛寒久不止，澀能固脫此方醫。河間訶子方名散，甘草香連四味齊，術芍煎湯用送服，熱邪久痢便能稀。

東垣訶子散　訶子（煨去核七分）　御米（殼去蒂蜜炙五分）　乾薑（炮六分）　橘紅（五分）　為末，空心服。治虛寒泄瀉，完穀不化，以及脫肛下血等證。夫泄瀉之始起也，有因寒、因火、因食、因濕之不同，其治固有或溫、或清、或消、或燥之各異，倘病久失治，或誤治不痊，則成虛脫之證。當此之時，又非溫補脾腎所能取效者，必得澀劑以固之，乃能應手。訶子、粟殼皆酸澀而溫，澀腸固下。乾薑溫其脾土，陳皮燥其脾濕，而復其健運之常，則病自愈矣。

河間訶子散　訶子（一兩半生用）　煨木香（五錢）　甘草（一錢）　黃連（三錢）　為末，每服二錢。用白朮芍藥湯調下。治瀉久腹痛漸少，用此竭其餘邪，而止其瀉痢。此治火邪下痢，久而虛脫者也。故以木香、黃連行氣清火，止痢厚腸，甘草、芍藥甘緩酸收，和中止痛；訶子澀以收脫，白朮補以強脾，亦虛邪兩治之法耳。

真人養臟湯（謙甫）

謙甫真人養臟湯，木香參朮芍甘當，訶罌肉蔻安南桂，瀉痢虛寒並脫肛。

真人養臟湯　罌粟殼（去蒂蜜炙三兩六錢）　木香（一兩四錢）　肉桂（八錢）　人參　白朮（炒）　訶子　肉豆蔻　當歸（各六錢）　白芍（炒一兩六錢）　生甘草（一兩八錢）　每服四錢　煎湯服之。治瀉痢日久，赤白已盡，虛寒脫肛等證。夫脫肛一證，皆大腸之病，寒、熱、虛、實皆可致之。虛而挾熱者，如前之河間訶子散；虛而有寒者，即用此方。然脫肛雖屬大腸，推其致此之由，皆多因脾虛而致，故以人參、白朮、甘草大補其脾。但瀉痢日久，赤白雖無，其氣分與血分不無虛而留滯，故以木香理氣，歸、芍和血，肉桂溫其下而散其寒。肉蔻、罌粟、訶子三味，皆可固腸止脫，而為收澀之劑耳。

牡蠣散

牡蠣散內用黃耆，浮麥麻黃根最宜。自汗陽虛表不固，此方服後顯神奇。

牡蠣散　牡蠣（煅研）　黃耆　麻黃根（各一錢）　浮小麥（百粒）　煎服。治陽虛自汗。夫自汗、盜汗兩端，昔人皆謂自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛立論。然汗為心液，心主血，故在內則為血，在外則為汗。不過自汗、盜汗雖有陽虛、陰虛之分，而所以致汗者，無不皆由鬱蒸之火逼之使然。故人之汗，以天地之雨名之，天地亦必鬱蒸而後有雨。但火有在陰、在陽之分，屬虛、屬實之異。然二證雖有陰陽，其為衛虛不固則一也。此方用黃耆固衛益氣，以麻黃根領之達表而止汗。牡蠣鹹寒，潛其虛陽，斂其津液。麥為心谷，其麩則涼，用以入心，退其虛熱耳。此治衛陽不固，心有虛熱之自汗者也。

當歸六黃湯

當歸六黃湯有力，耆柏芩連二地協。陰虛盜汗不能眠，火擾營中難靜熄。

當歸六黃湯　當歸　生地　熟地　黃芩　黃柏　黃連（各等分）　黃耆（加倍）　治陰虛有火，盜汗發熱等證。夫心之所藏於內者為血，發於外者為汗，汗乃心之液也。醒而汗出者為自汗，因衛陽虛而不固也；睡而汗出者為盜汗，營陰虛而火擾也。然陰虛火擾，何以寐則汗出而寤則無汗？以衛氣者，寐則行於陰分，而衛虛故汗出；寤則衛氣仍出之陽，而衛復固矣。二地之益陰補血，用當歸引之入心；三黃之苦，以瀉陰中之伏火，火邪寧熄，營血靜而汗自不出矣。然火靜汗止，恐衛氣不能永固於表，故加用黃耆以固之耳。

茯菟丹（局方）

茯菟丹療精滑遺，石蓮五味總相宜，還須山藥調脾土，補澀仍兼淡滲奇。

茯菟丹　菟絲子（十兩）　五味子（八兩）　石蓮肉　白茯苓（各三兩）　山藥（六兩）　將菟絲用酒浸，浸過余酒煮山藥糊丸。漏精鹽湯下。赤濁燈心湯下。白濁茯苓湯下。消渴米飲下。治遺精白濁，以及強中消渴等證，由於腎虛者。夫遺精、白濁、強中、消渴四證，雖皆有虛實之分，無不皆由於腎病而起。然腎為藏精之地，而所以致精病者，又當歸咎於心。因君火上動，則相火下隨，於是精離其位，而變證蜂起，或中州之濕熱相乘，或上焦之津液下降，故凡治淋濁、消渴等證，皆當審脈察證，以施治法。此方以石蓮清心火，下達於腎，使上下之火邪安靜，則精自守而不妄行。然離位之精，與不盡之火，又宜使之皆出，故以茯苓從上導下而分利之。然後，用五味固補於下，山藥固補於中，菟絲子補少陰之精，能蒸騰腎水上升，以復下注之津液耳。

金鎖固精丸

欲知金鎖固精丸，沙苑蓮鬚芡實安。龍牡更兼蓮子肉，精遺滑脫自能痊。

金鎖固精丸　潼沙苑（炒）　芡實蒸　蓮鬚（各二兩）　龍骨（酥炙）　牡蠣（鹽水煮一日一夜，煅粉各一兩）　蓮子粉糊為丸，鹽湯下。治精滑不禁。夫遺精一證，不過分其有火、無火，虛實兩端而已。其有夢者，責相火之強，當清心肝之火，病自可已；無夢者，全屬腎虛不固，又當專用補澀，以固其脫，既屬虛滑之證，則無火可清，無瘀可導，故以潼沙苑補攝腎精，益其不足。牡蠣固下潛陽，龍骨安魂平木，二味皆有「澀可固脫」之能。芡實益脾而止濁，蓮肉入腎以交心。復用其須者，專賴其止澀之功，而為治虛滑遺精者設也。

人參樗皮散

人參樗皮散何藥？兩味末之君不覺。腸風臟毒久稽留，血痢因循正又弱。

人參樗皮散　人參　樗根白皮東引者，去粗皮，醋炙各等分為末，米飲下。治腸風臟毒下血，久而不愈，以及久痢膿血不止等證。夫腸風、臟毒、血痢三證，其始也，皆屬實邪，或風入腸中，或濕熱下注，或積滯稽留於迴環曲折之處，欲去不去，以致逼迫營血，妄行不止，而成以上諸證，故治之者，或疏風導滯，或清熱行瘀，觀其脈證，而立方藥，自能取效。及其久也，皆屬虛而不固矣，雖有不盡之邪，亦當以固本為主，使正旺而邪自除，即欲用治邪之品，還宜從末治之。此方用人參大補氣血，而固其虛。樗皮之寒能清熱，苦能燥濕，澀能固脫，一物而三善備。合人參兩味為末，米飲服之，實為治久虛下血之良法也，豈可以藥之少而忽之！

桑螵蛸散

桑螵蛸散石菖蒲，參茯當歸遠志俱。龍走東方龜入北，下虛便數力能扶。

桑螵蛸散　人參　茯苓　遠志　石菖蒲（用鹽水炒）　桑螵蛸（鹽水炒）　龍骨煅　龜板醋炙　當歸（各等分）　為末，臨臥服二錢，人參湯下。治小便頻數，並能安神魂，補心氣，療健忘。夫便數一證，有屬火盛於下者，有屬下虛不固者。但有火者，其便必短而赤，或澀而痛，自有脈證可據；其不固者，或水火不交，或脾腎氣弱，時欲便而不能禁止，老人、小兒多有之。凡小兒睡中遺溺，亦屬腎虛而致。桑螵蛸補腎固精，同遠志入腎，能通腎氣，上達於心。菖蒲開心竅，使君主得受參、歸之補，而用茯苓之下行者，降心氣下交於腎，如是則心腎自交。龍與龜皆靈物，一則入肝而安其魂，一則入腎而寧其志，以肝司疏泄，腎主閉藏，兩臟各守其職，宜乎前證皆瘳也。

固真丸（景岳）

固真丸治滑遺精，菟牡金櫻與茯苓。用蜜作丸酒送下，新方固陣出張君。

固真丸　菟絲餅（一斤）　煅牡蠣（四兩）　金櫻子（去子蒸熟四兩）　茯苓（酒拌蒸曬四兩）　蜜丸。治夢遺精滑。夫治遺精之大法，不過通、塞兩途。通者，通其瘀濁，滲其濕，清其熱，使邪去正安，精無擾攘，自能固守閉藏，而無遺滑之患；塞者，因其純虛無邪，用止塞之劑，以收其滑脫，否則精關不固，正氣下趨，合汙同流，無所休息矣。然古人立方，每每相需並用者，以守位之精，因虛而陷，故不得不固，離位之精，因出而瘀，又不得不通。如此方之菟絲子，大補腎中精氣，蒸騰腎水，使之上升而不下降；牡蠣、金櫻，澀以固之；茯苓通以利之；以蜜丸者，取其甘緩協和之意，使通塞之劑，各得其平耳。

鞏堤丸（景岳）

鞏堤丸子治陽衰，不約而遺病勢乖，韭子地絲益智味，藥苓朮附骨脂佳。

鞏堤丸　熟地（二兩）　菟絲餅（炒）　白朮（各二兩）　五味子　益智仁（酒炒）　破故紙（酒炒）　製附子　茯苓　家韭子（炒各一兩）　為末，山藥糊丸。治膀胱不藏，水泉不止，命門火衰，小水不禁等證。夫遺尿一證，有虛寒，有火迫，然皆由下元不固而致者為多。凡老人、小兒多有之，因老人腎氣已衰，小兒腎氣未足之故。蓋腎者，胃之關也。若關門不利，則聚水而成病；關門不固，則水勢下趨，不約而遺矣。方中熟地、菟絲、骨脂、韭子大補腎臟。然所以約束腎中之氣者，又在於脾，故以白朮、山藥大補脾土，益智辛香溫暖，獨入脾家，且能於固攝之中，仍寓流動之意。附子助其真火，茯苓去其邪水，而以五味子一味，固其關，鞏其堤也。

人參定喘湯（局方）

人參定喘首麻黃，甘草阿膠夏曲桑，五味生薑罌粟殼，遠年久嗽妙非常。

人參定喘湯　人參　麻黃（去節）　炙甘草　阿膠　半夏曲（各一錢）　罌粟殼蜜（炙一錢）　桑白皮（蜜炙）　五味子（各五分）　生薑（三片）　治遠年咳逆上氣，胸滿痞塞，聲不出者。夫咳嗽一證，不過辨其有邪、無邪之分，失音一證，亦不過審其金實、金破之分，總不離乎外感、內傷之間。但肺為清肅之臟，其氣下行為順，上行為逆。若邪實肺中，則失其下行之旨，虛而氣逆，亦每成上壅之虞。故無論虛補實瀉法中，皆當兼用肅降之品。此方治久咳正虛，留邪未盡，用兩顧之法。人參、甘草益其氣，阿膠復其血，麻黃、生薑宣其邪，半夏行其濁，五味、罌粟斂其耗散，桑皮清熱下行，以順其秋金之令耳。

威喜丸

威喜丸中黃蠟苓，二般鎔合兩相勻。元陽不固精遺濁，久嗽金傷虛火刑。

威喜丸　茯苓（四兩即以豬苓二兩共入磁器內同煮十餘沸，取出曬乾，不用豬苓）　黃蠟（四兩）　將茯苓四兩為末，溶化黃蠟為丸，如彈子大。每服一丸，細嚼津下。小便青白為度。治元陽虛憊，精滑不固，白濁遺尿，婦人血海虛冷，淫濁帶下夢泄等證。專調斫喪之陽，理潰亂之陰，又治肺虛久嗽，痰火未除者。夫以上諸證，皆從虛而不固中來，治之者似宜純用斂澀之劑。然淫濁帶下，皆屬離位之精，則又宜分消導濁。茯苓、黃蠟二味，一通一澀，交相互用，性皆甘淡，得天地之至味，故能調理陰陽，固虛降濁，以奏全功耳。

斂肺湯

久咳無邪斂肺湯，藥煎訶子味相當。耆皮白及胡桃肉，罌粟還須甜杏霜。

斂肺湯　百藥煎　訶子皮　五味子　黃耆皮　白及片　胡桃肉　罌粟殼　甜杏霜　此為久咳純虛無邪，特設一斂固之法，為學者採擇耳。夫咳嗽一證，當辨其內傷、外感兩途。外感者皆屬六淫之邪，治法或溫散、或清解，邪去則肺氣清肅，咳嗽自愈。內傷者，除痰飲氣火外，皆屬肺氣耗散，審其陰虛、陽虛而斂固之，即有虛火以及一切雜證相間，亦不妨用兩顧之治也。方中百藥煎、訶子皮、罌粟殼皆清虛之品，入肺而斂其耗散；五味子斂而兼補，且能保肺滋腎；耆皮固肺氣；白及補肺損；胡桃、杏仁潤肺燥耳。

治瘧之劑

夫瘧之一證，《內經》論之甚詳，其要領所云：夏傷於暑，秋為痎瘧。又云：夏暑汗不出者，秋成風瘧。由此觀之，凡瘧之發，無不由於伏暑而致。人身邪正，固勢不兩立。然六淫之正邪，皆可伏而後發，乘人之虛處而伏之，再遇外感之邪相觸，外內相引，新故相亂，而病作矣。伏邪既動，必與人身營衛之氣交爭，故寒熱按時而作，正氣旺者，一日一作，正氣衰者，或間日，或二日，必待正化邪盡而病愈。蓋寒熱一次，則邪減一分，故每日發者易愈，邪化之速也；其間日與二日發者難愈，以正虛不能與之連日相爭，故休數日乃作，如此則化之遲耳。治之者，必本其所伏之處，疏之、化之，使其寒熱漸輕，然後可用劫截之法。其本之者何？痰也，血也。蓋暑乃無形之邪，其所以依踞者，必賴有形之痰、血為之留伏，故古人有無痰不作瘧之論。學者於此體會詳察之，則治瘧之法無遺蘊矣。

清脾飲（嚴用和）

清脾飲子樸芩柴，苓朮甘青半夏加，更益生薑草果服，廓清脾部瘧為邪。

清脾飲　青皮（醋炒）　厚朴　柴胡　黃芩（炒）　製半夏　茯苓　白朮（土炒）　炙甘草　草果　加生薑煎。原方主治瘧疾熱多寒少，口苦咽乾，小便赤澀，脈來弦數等證。然觀其方藥，並非純用清利之品，其所以為之清脾者，後賢皆謂能廓清脾部之邪耳。夫瘧邪雖伏於肝膽之間，而所以致其伏者，又在於脾，因脾失運化之職，遂致濕濁、痰飲與伏邪互結耳。方中白朮、甘草補其脾，復其健運；半夏、茯苓行其痰，厚朴散其濕；而獨以青皮入肝，疏其伏邪；草果入脾，散其結滯；柴胡升之，散瘧邪於表；黃芩降之，清瘧邪於裡；引用生薑，亦祛邪辟惡以廓清脾部耳。

常山飲（局方）

常山飲子局方垂，久瘧難痊截病災。知貝果檳薑棗酒，水煎露宿共烏梅。

常山飲　常山（火酒炒五錢）　煨草果　檳榔　知母（各一錢）　烏梅（二枚）　貝母（一錢）　生薑（三片）　大棗（一枚）　半酒半水煎。露一宿，日未出時，面東空心溫服。渣再用酒煎，待瘧將發時先服。治瘧久不已者，用此截之。夫截瘧一法，古人相沿已久，然考其截之之法，並非有阻截之意，不過使其伏邪潰散，搗其巢窟，寒熱自止耳。常山善吐胸中痰結，引之上升；檳榔能破胸下癖囊，導之下降，使伏邪離而不合。知母治陽明獨勝之熱，草果治太陰獨勝之寒，使寒熱解而自除。貝母化其不盡之餘痰，烏梅斂其既亡之氣血。薑、棗和營衛，致津液；酒水行經絡，助藥力。煎露一宿者，以瘧由伏暑而起，露能解暑，白露至則炎暑退耳。

鱉甲煎丸（《金匱》）

鱉甲煎丸鼠䗪蜣，桃丹硝樸桂乾薑，柴芩夏芍阿瞿藶，石葦人參蜂大黃，烏扇紫葳灶下土，頻添清酒浸之良。即將鱉甲和同煮，搗爛為丸法異常。

鱉甲煎丸　鱉甲（十二分炙）　烏扇（三分燒）　黃芩（三分）　柴胡（六分）　鼠婦（三分熬）　乾薑　大黃　桂枝　石葦　厚朴　紫葳　半夏　阿膠　芍藥　牡丹　䗪蟲（各五分）　葶藶　人參（各一分）　瞿麥（二分）　蜂窠（四分）　赤硝（十二分）　蜣螂（六分熬）　桃仁（二分）　上二十三味，為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰，俟酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥為丸，如梧子大。空心服七丸，日三服。治瘧久結為癥瘕，名曰瘧母，此丸主之。方中寒濕並用，攻補兼施，化淡行血，無所不備，而又以蟲蟻善走入絡之品，搜剔其蘊結之邪。柴、桂領之出表，硝、黃導之降里，煅灶下灰、清酒助脾胃而溫運，鱉甲入肝絡而搜邪。空心服七丸，日三服者，取其緩以化之耳。

何人飲（景岳）

何人飲子是新方，久瘧雙虛法最良。配入歸陳調氣血，更須煨熟好生薑。

何人飲　何首烏（五錢）　人參（三錢）　當歸（二錢）　陳皮（二錢）　煨生薑（兩片）　水二鍾，煎八分，於未發前服之。治氣血兩虛，久瘧不止，邪盡而寒熱仍作者。所謂陽虛則寒，陰虛則熱，陰陽相併，則寒熱仍作也。然何以亦發作有時者？皆由正氣餒弱，至其時預為顧慮，於是陽氣困束，寒從中生，久則陽氣仍復而熱矣。方中首烏補肝腎之陰，人參助脾肺之陽，當歸和其營，陳皮理其氣，以為補藥之助。生薑生則散表，熟則溫中而益其陽氣耳。

杏仁湯（鞠通）

加減銀翹散

肺瘧宜求杏子湯，芩苓翹蔻滑梨桑。寒從背起苔多白，咳嗽頻仍渴飲漿。心瘧熱多煩渴盛，昏狂舌赤又中黃。元犀竹時門冬等，加減銀翹即此方。

杏仁湯　杏仁（三錢）　黃芩（一錢半）　連翹（一錢半）　滑石（三錢）　桑葉（一錢半）　茯苓塊（三錢）　白蔻皮（八分）　梨皮（二錢）　水三杯，煮取二杯，日再服。治舌白渴飲，咳嗽頻仍，寒從背起，伏暑所致，名曰肺瘧，此湯主之。夫《內經》有五臟六腑之瘧，惜未詳其治法，茲特採《溫病條辨》中數方，以廣學者見聞。此為伏暑留於肺絡而發也，故以一派輕宣肺氣，清肅上焦之品，治之自愈。白蔻宣肺滯，杏仁降肺氣，使肺金復其清肅之令。桑葉輕揚入絡，散之於外；黃芩苦寒清金，降之於里。連翹散上焦之血凝氣聚，梨皮利肺部之熱蘊邪留。滑石、茯苓，皆入肺引邪下導耳。

加減銀翹散　連翹（十分）　銀花（八分）　元參（五分）　犀角（五分）　竹葉（三分）　共為粗末，每服五錢。煎成去渣，滴荷葉汁二、三茶匙，日三服。治熱多昏狂，讝語煩渴，舌赤中黃，脈弱而數，名日心瘧，此方主之。心瘧者，邪氣留伏於心包絡，而化為熱也，最多內閉之慮。故以犀角輕靈尖銳之品，直清其心臟而泄其邪，麥冬護其心陰，元參滋其腎水，而火自不炎。連翹、銀花、竹葉、荷葉皆輕清滌熱之物，且具解散之功，使浮游之邪外出耳。

露姜飲（鞠通）

加味露姜飲

露姜飲子與參和，脾瘧因寒吐利多。加入青陳果夏品，方名加味起沉疴。

露姜飲　人參　生薑（各一錢）　水兩杯半，煮成一杯，露一宿，重湯溫服。治太陰脾瘧，脈濡寒熱，瘧來日遲，腹微滿，四肢不暖，此方主之。此亦脾陽不足，瘧邪留戀，邪少虛多之證也。人參大補脾中之氣，生薑辛溫以散餘邪，補而不滯，散而不泄，合成甘溫方法。煎成露一宿服者，亦如前方常山飲中之意耳。

加味露姜飲　人參（一錢）　生薑（二錢）　半夏（二錢）　草果（一錢）　廣皮（一錢）　青皮（一錢醋炒）　水二杯半，煮成一杯，滴荷葉露三匙溫服。渣再煮服。治太陰脾瘧，脈弦而緩，寒戰，甚則嘔吐噫氣，腹鳴溏泄，此方主之。此條較前條濕濁內盛，而寒亦重，故加草果以溫太陰之積寒，半夏以化脾家之濕濁，青皮、陳皮行肝脾之氣，使濕濁去而正氣存，則瘧邪自止。余法與前相同耳。

青蒿鱉甲湯（鞠通）

膽瘧青蒿鱉甲湯，早涼暮熱脈弦剛。汗多渴飲營陰耗，花粉丹皮知母桑。

青蒿鱉甲湯　青蒿（三錢）　知母（二錢）　桑葉（二錢）　鱉甲（五錢）　丹皮（二錢）　花粉（二錢）　水五杯，煮取二杯。瘧來前分二次溫服。治脈左弦，暮熱早涼，汗解渴飲，少陽瘧偏於熱重營不足者，此湯主之。夫瘧邪固皆伏於肝膽者為多，但當辨其氣分、血分之異。如小柴胡湯，治邪在肝膽氣分者也。若肝膽營血不足者，則邪乘虛入，而為前證矣。故以鱉甲入肝膽，養陰退熱，搜其經絡之結邪，丹皮涼其血熱，知母安其腎水。熱邪內發，津液耗傷，故用花粉清熱而止渴。青蒿入肝膽血分，疏邪出表。然邪之由營達衛，氣分未有不經擾攘者，故用桑葉之入少陽氣分，行經達絡，以盡肝膽之餘邪耳。

厚朴草果湯（鞠通）

厚朴草果湯苓塊，杏仁半夏陳皮配，寒多濕瘧白苔生，脘悶肢寒邪作害。

厚朴草果湯　厚朴（一錢半）　杏仁（一錢半）　草果（一錢）　半夏（二錢）　茯苓塊（三錢）　廣皮（一錢）　水五杯，煮取二杯，分二次溫服。治舌白脘悶，寒起四末，渴喜熱飲，濕蘊之故，名曰濕瘧，此湯主之。夫瘧之一證，多因伏暑所致。然暑必兼濕，若脾胃濕盛之人受之者，發則已上等證作矣。故雖熱渴，而仍欲熱飲也。治之者，當以苦辛溫之法以化之，使濕化則暑無依附，而病自愈耳。草果辛溫香燥，氣猛而剛，能治太陰獨勝之寒，可化脾部稽留之濕；助以半夏、茯苓之燥；厚朴、廣皮之散以佐之。濕阻則周身氣機皆滯，肺主一身之氣，故以杏仁開其肺，使之清肅下行，其濕焉有不去者乎。

扶陽湯（鞠通）

少陰三瘧取扶陽，嗜臥形寒氣血傷。舌淡脈微口不渴，桂枝蜀附鹿參當。

扶陽湯　鹿茸（五錢生銼末，先用黃酒煎）　蜀漆（炒黑）　熟附子　桂枝（各三錢）　人參　當歸（各二錢）　水八杯，加入鹿茸酒，煎成三小杯，日三服。治少陰三瘧，久而不愈，形寒嗜臥，舌淡脈微，發時不渴，氣血兩虛，此湯主之。此方為腎臟真陽不足，邪伏至深，非輕淺藥餌所能療治者而設。鹿茸大補腎臟之陽，能通督脈。督脈總督諸陽，為衛氣之根本，使周身陽氣充滿流行。而後人參、當歸大補氣血，助以附子之溫，隨鹿茸同歸於腎，正氣內充，伏邪自潰。蜀漆提其蘊結之邪，升之於上；桂枝解其遊散之邪，疏之於表耳。立方之意，學者宜究心焉。

減味烏梅丸（鞠通）

減味烏梅丸用連，厥陰三瘧服為先。椒萸桂芍姜苓夏，辛苦甘酸體用兼。

減味烏梅丸　半夏　黃連　乾薑　吳萸　茯苓　桂枝　白芍　川椒（炒黑）　烏梅　治厥陰三瘧，日久不已，勞則發熱，或有痞結氣逆欲嘔等證，此方主之。夫瘧邪之發也，雖皆不離乎肝膽之間，但當分其臟腑、經絡之異。如在腑、在經者，其病淺，故僅以小柴胡、青蒿鱉甲等方可矣。若瘧久不已，結成痞塊，而有氣逆欲嘔等證，其為入臟可知。然厥陰為兩陰交盡之臟，體陰而用陽，有相火內寄。故其為病也，與傷寒相類，亦見氣逆欲嘔、消渴、吐蛔等證。其治也，亦如治傷寒之苦辛雜用，寒熱並投，剛藥以化其陰，柔藥以和其陽，斂者斂，散者散，體用相得，以順厥陰之性。然則此條之厥陰三瘧而見氣逆欲嘔等證，其為邪犯肝臟，動其肝用，傷其肝體，故用此方以治之耳。

殺蟲之劑

蟲者，因化而生，固有五臟之不同，種種之各異。然總不離於土氣卑監，不節飲食，為濕蒸熱鬱而生成也。如汙下之地，則蟲生焉，其生不息，日以益繁。若得風吹之，日曬之，則鬱者伸，濕者燥，而蟲自無矣。人身之蟲，亦猶是也。但蟲之在腑者易治，在臟者難除，久則食人之膏血，以致肌肉羸瘦而成癆瘵者有之。豈可不節飲食、慎寒暑，而聽其蟲之滋患哉！每見小兒多蟲病者，皆由於不節飲食。凡一切生冷瓜果，皆為生蟲之源。至於發癥鱉瘕，以及噎膈、蟲脹、傳屍、癆瘵等證，皆有蟲者，無不由於脾胃正氣不充，失其健運之常，有以致之。是以治之者，不得純用殺蟲之品，當求其致病之源，或補之，或誘之，或雖殺之而不損脾胃，參酌進退，神而明之，則自無遺蘊矣。

烏梅丸（仲景）

烏梅丸治厥陰邪，蛔厥難安煩嘔加。辛桂椒姜連柏附，參歸苦酒蜜相諧。

烏梅丸　烏梅（二百枚）　細辛（六兩）　乾薑（十兩）　黃連（十六兩）　當歸（四兩）　附子（六兩炮去皮）　蜀椒（四兩炒出汗）　桂枝（六兩去皮）　人參（六兩）　黃柏（六兩）　苦酒浸烏梅一宿，去核蒸熟，和蜜杵為丸。如桐子大，每服十丸。治傷寒厥陰病，煩躁吐蛔等證。此方本為傷寒之方，而列於此者，以其有吐蛔一證，故釋之以備學者之取用耳。夫厥陰為兩陰交盡之處，然有相火內寄，故又為陰中之陽，雖傷於寒，其木火剛暴之氣，仍不免上乘土位，而見煩躁、吐蛔等證。方中用薑、附、辛、椒大辛大熱之物，溫其寒而安其體，黃連、黃柏大苦大寒之品，折其火而制其用。烏梅、苦酒之酸斂，以順其性，參、歸之大補氣血，以固其正。用桂枝者，以肝為藏血之地，從血分領邪出外耳。至於蟲得酸則靜，得辛則伏，得苦則安之義，固理之所當然，但烏梅丸之功用，未免小窺矣。

化蟲丸

化蟲丸內楝檳礬，鉛粉蕪荑鶴蝨談。百部雷雄使君子，蟲留腸胃欲除難。

化蟲丸　鶴蝨　鉛粉（炒）　苦楝根　檳榔（各一兩）　使君子　蕪荑　百部　雷丸　雄黃（各五錢）　枯礬（二錢半）　為末，酒煮，麵糊作丸。量人大小服之，一歲兒五分。治腸胃諸蟲為患。汪訒庵曰：夫腸胃之中，無物不容，其所以化生諸蟲者，緣正氣衰弱，或誤食生蟲之物，或濕熱鬱蒸而成，亦猶物必先腐而後蟲生之義也。方中各藥，皆殺蟲之物，走腸胃之品，單用尚可治之，類萃為丸，而蟲焉有不殺者乎？此治正氣未虛，蟲病初起，輕淺易治者設也。然學者總須臨病制方，察其寒熱虛實，與夫病之新久而參酌之，切勿泥一方以治百病也。

甘草粉蜜湯（《金匱》）

甘草粉蜜湯金匱，吐涎心痛蟲為害。誘之甘蜜令先嚐，鉛粉和吞殊可貴。

甘草粉（蜜湯）　甘草（二兩）　白粉（一兩）　白蜜（四兩）　上三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，內粉、蜜攪令和，煎如薄粥。溫服一升，差即止。治蛔蟲之為病，令人吐涎心痛，發作有時，毒藥不止者，此湯主之。吐涎心痛，皆由蟲蝕上膈，故俱作止有時，所謂蛔飽而靜，則不痛，蛔飢求食，擾亂胃中，則痛而吐涎。毒藥不止者，用毒藥攻殺之品，而蟲不去也。大抵蟲之所食，亦有喜惡，故用正治之法而不去者，必用其所喜之味以誘之。甘草、白蜜之甘，而攪以白粉善殺蟲者，誘之使食，待甘味既盡，毒性便發，蟲患乃除，此醫藥之變詐也。

理中安蛔丸

理中方內有安蛔，薑朮參苓椒與梅。嘔吐胃寒胸膈痛，溫扶脾土去蟲災。

理中安蛔丸　白朮（陳壁土炒二兩）　人參　炮姜　茯苓　川椒　烏梅（各一兩）　蜜丸。治胃寒吐蛔，腹痛不止。夫腹痛一證，固有寒、熱、虛、實之不同，其為蟲積者尤多，以其飲食不節，生冷過度，脾胃陽氣薄弱，不能運化精微，蘊釀而成蟲積矣。其痛也，腹中似有形攻擊之狀，上下作止不一，亦無喜按、拒按之分，喜熱，喜冷之辨，或好食泥土、茶、炭等物，脈象三、五不調，唇色或赤或白，自有病證可徵。急用理中，溫理中臟，復其健運之職，而杜其生蟲之源。加入川椒、烏梅大辛大酸之品以殺之。用蜜丸者，使之易入蟲口，以緩椒、梅之急耳。

秦椒剪紅丸

秦椒剪紅丸大黃，稜莪於漆木香榔，椒紅貫眾雄黃曲，蟲膈潛消血膈康。

秦椒剪紅丸　秦椒　大黃　三稜　莪朮　乾漆　木香　檳榔　貫眾　雄黃　為末，神麯糊丸，五更時用雞湯送下。治蟲膈、血膈等證。夫蟲膈與血膈兩端，皆飲食不下，皆有痛處，但蟲則作止無常，攻動不一，或飢則盛，而稍得食則緩；血則口中自覺有血腥氣，時作呃逆，或因大怒而血逆於上，或因受傷而血鬱於中。然蟲膈最易裹血，血膈每易生蟲，故出一方而兩治之。方中行氣破血之藥，居其大半，而以殺蟲之藥輔之。用神麯糊丸者，助脾而復其健運之職。送服用雞湯者，以甘美之味而易入蟲口也。學者神而明之，變而通之，切謂血膈、蟲膈併為一證，而混用一方也。

治目之劑

目者，肝之竅也。雖古人有五輪八廓之分，然總不離於肝病所致，亦猶咳之不離肺也。惟能辨其外感、內傷而已矣。外感者，皆從六淫風火而來，以外來之風火，招引肝臟之風火，兩相搏激，為患特盛，甚則亦見寒熱之表證。此皆不過一時之時邪，故患之者最易傳染；然治之得法，亦易愈也。惟內傷則不止一端焉。有腎水不足，木無所涵，肝火易動，目赤腫痛，眵淚羞明等證，時作時止者，有肝腎精華日減；目視昏花者，有肝虛不能夜視者。大凡水能鑑物，火能昏物，故治目者皆以益陰滋水為事。然亦有水中之真火不足，不能蒸動真精，上行於目，以致目不能遠視者。至若久而成翳、成障，亦有內、外之分。其因於外者，由風火逼迫所致，治法固當疏散；其因於內者，由肝氣鬱滯而成，治之者亦當從木鬱達之、火鬱發之之義，或再助以外治之法，斷不可妄用寒涼，使之冰凝不化。其他如內障之目無光者，治之亦難見效，即先哲有金針撥翳等法，今亦罕見其人與。夫瞳神之散大或收縮，其為寒、為火，皆有證可據而治。茲集略備應用之方十餘首，以為學者之採擇，其未詳者，再求之專書可也。

消風養血湯

消風養血芷防荊，菊蔓芎歸兩決明，麻芍桃紅甘草等，時行赤眼效如神。

消風養血湯　荊芥　蔓荊子　菊花　白芷　麻黃　防風　桃仁（去皮尖）　紅花（酒炒）　川芎（各五分）　當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　草決明　石決明　甘草（各一錢）　治風火時行，目赤腫痛。此治目病之因於風火外感者也。風氣通於肝，肝藏血，邪乾血分，故目赤；風為陽邪，風火相搏，內外相激，故且腫且痛。然邪之從外來也，當知其從何經而入，則用何藥以解之。如紅之從上而下者，屬太陽，可用麻黃、防風等藥；如紅自下而上者，屬陽明，可用白芷等藥。自外眥來者，則屬少陽，如荊芥、蔓荊、菊花等類，皆可擇而用之，以病從外來，仍當使之外解，若以寒涼遏之，即不能速愈耳。惟紅自內眥起者，則為心火實邪，可暫用苦寒之品清泄之。方中歸、芍、川芎養肝之血，桃仁，紅花破肝之瘀，甘草以緩其急，兩決明者以決能明目，其餘各隨其經之所病，擇其所當用者，用之可也。

洗肝散（局方）

洗肝散治眼睛紅，風毒邪傷火上攻。羌薄芎歸防草散，大黃梔子降能通。

洗肝散　薄荷　羌活　防風　當歸　川芎　梔子　大黃　炙甘草（各等分）　為末，每服二錢。治風毒上攻，暴作赤腫，目痛難開，隱澀眵淚等證。夫肝火素盛之人，一旦感召時行風火，不特疊見如上之證，每每致成裡實一端，則小便赤澀，大便閉艱矣。治之者，若僅知解外，而不知清裡，則表之風邪雖退，而里之實熱未除，無益也。故方中羌活、防風大開太陽之表，使邪從外解；薄荷能清利頭目，輕宣上焦，以助羌、防之不逮，於是表邪自無容留之地。梔子專清上焦之火，能屈曲下行，導火邪從小便而出，大黃瀉實火從大便而出，於是里邪亦無留著矣。甘草緩其急，而和其諸藥；歸、芎和血養肝，以善其後耳。

百點膏（東垣）

翳障瞳神百點膏，黃連甘草蕤仁調，當歸和血防風散，入蜜熬成點自消。

百點膏　黃連（二錢）　以水一碗，煎至半碗，再入後藥。當歸　甘草（各六分）　防風（八分）　蕤仁（去皮尖二分）　一同熬，滴水不散，去渣，入蜜少許，再煎少時，要病人淨心點之，至目微痛為度。一日五、七點，使藥力相續，故曰百點。臨臥尤妙。治風火相搏，翳遮瞳神。此翳障之因於外來風火，火旺者而起也。然無形風火，必挾有形之血滯，始能為翳、為障。如火旺者，雖祛風養血，其翳亦總不能遽除，故方中重用黃連以退其火，然後以防風散其風邪，當歸和其血絡。甘草緩其急，以和其各藥之性。蕤仁入肝，散結搜風，為摩翳之需。此方不特可以退翳，且風火時行赤眼，亦可用之耳。

石斛夜光丸

石斛夜光杞菊參，犀羚連味菟葙苓，蓯蓉蒺膝芎甘枳，杏藥防冬地決明。

石斛夜光丸　石斛（五錢酒洗）　人參　生地　熟地（酒洗）　天冬　麥冬（去心）　白茯苓　防風　草決明　黃連（各一兩）　犀角　羚羊角　川芎　炙甘草　枳殼（炒）　青葙子（炒）　五味子（炒）　蓯蓉（酒洗各五錢）　懷牛膝（酒洗）　白蒺藜（去刺炒）　菟絲子　菊花　山藥　杏仁（去皮）　枸杞（酒洗各七錢）　將石斛熬膏，和藥末，煉蜜為丸，如桐子大。每服三、五十丸，鹽湯下。治神光散大，昏如霧露，眼前黑花，睹物成二，久而光不收斂，及內障瞳神淡白綠色。觀以上諸證，皆氣血內虧，風熱鬱滯所致。方中參、藥、苓、草，皆補養元氣，使之運行；地、冬、蓯、味，能培益真陰，冀其潤澤。防風、菊花、青葙、草決等，以搜其風；犀角、羚羊、黃連、石斛，以清其熱。氣滯者用杏、枳破之，氣散者以五味收之。其餘牛膝、菟絲、枸杞之類，皆所以益腎補肝，固其本臟也。然藥味龐雜，學者不可執一用之。

磁朱丸（《千金》）

磁朱丸法出《千金》，神麯調和糊合成，內障能移鎮墜力，神光散大自能明。

磁朱丸　云磁石　硃砂　先以磁石置巨火中煅七次，每煅必淬以醋。研細水飛澄定曬乾，取淨末二兩。硃砂亦研細水飛曬乾，取淨末一兩。用生神麯末三兩，與前二味和勻。更以神麯末一兩，水和作餅，煮浮，搜入前藥為丸，如綠豆大。每服三四十丸，空心米飲送下。治神水寬大漸散，光采不收，及內障撥後翳不能消，用此鎮之。硃砂稟南方離火之氣，中懷陰質，鎮邪蕩穢，隨磁石吸引之，能下行入腎，自然神水肅清，而陰霾退避矣。用生曲者，藉以發越丹石之性，而助其建功也。用米飲下者，取穀氣以和脾胃，使硃砂之入心、磁石之入腎，嬰兒奼女，藉中土以既濟之耳。立方之意，豈淺鮮哉！

碧雲散

碧雲散乃眼科奇，外障攀睛眵淚迷。青黛川芎不食草，末之吹鼻立能移。

碧雲散　鵝不食草（一兩，嗅之即嚏者真）　青黛　川芎（各五錢）　為散。先噙水滿口，每用綠豆許搐鼻內，以嚏淚為效，搐無時。一方加北細辛、牙皂末各一兩。治外障攀睛，眵淚稠黏等證。夫治病之道，有正取，有旁取。蓋目為肝竅，治目者求之於肝，此正治之法也。若夫吹耳、吹鼻，求之肺腎，此旁取者也。以肝腎為子母之臟，乙癸同源，肝肺司升降之權，左右相感。青黛、川芎清肝火而疏肝鬱，鵝不食草能開肺而取嚏，用治肺之藥，吹入肺之竅，使金令下行，肝邪自愈，翳障自除耳。

宣明丸

宣明丸藥治何因？赤腫羞明血灌睛。四物芩連軍酒製，薄荷蜜滴取來吞。

宣明丸　赤芍　當歸　大黃（酒蒸）　黃芩（各二兩）　生地（三兩）　黃連　川芎　薄荷（各一兩）　蜜丸，梧子大。每服五十丸，食後米飲服。治瘀血灌睛，赤腫澀痛等證。夫肝為藏血之地，一受熱邪，即逼血上行，於是血灌瞳神、赤腫澀痛等證有自來矣。治之者，當正其本而清其源，自然流清而標亦愈。生地養肝之陰，赤芍散肝之血；當歸、川芎併入肝經，理血中之氣，而遂其條達之性；黃連、大黃、黃芩直清其上、中、下三焦之患；故以薄荷輕揚上焦，肅清餘孽，蜜丸食後服者，亦留戀之意耳。

煮肝散

煮肝散內夜明砂，雀目羞明夜視花。蛤粉穀精石決等，肝中煮服用之瘥。

煮肝散　夜明砂（淘淨）　蛤粉　穀精草　石決明（各一兩）　為散，每服三錢，以豬肝竹刀批開，勿犯鐵，攤藥在內，麻線纏定。米泔水一碗，煮肝至熟，先取出湯，傾碗內熏眼，肝分三次細嚼，用煮肝湯熱下，一日服之。治雀目羞明，疳眼翳障等證。夫雀目一證，至夜則昏如霧露，視物無光，皆由肝有滯濁，積結陰分，以致精津血液至交入陰分之時，不能上升於目，故夜視無光耳。至小兒疳眼，亦因積滯起見，流雖異而源則一也。方中夜明砂專入肝經，破滯化積，況其矢食蚊而化，蚊身雖化而眼不化，故取之。穀精草得谷之餘氣，養肝磨翳，為目疾所需。蛤粉、決明皆介類之品，引之以入陰分。以肝煮之者，使藥性歸之於肝也。

定志丸（《局方》）

定志丸療遠視難，心虛志弱火光殘。人參遠志菖蒲茯，蜜滴辰砂衣可還。

定志丸　遠志　菖蒲（各二兩）　人參　茯苓（各一兩）　蜜丸，硃砂為衣。治目能近視、不能遠視者。王海藏曰：目能近視，責其有水；不能遠視，責其無火，法當補心。夫心為一身之主宰，元氣之所寓。然目雖為肝竅，而心亦寄竅於目，何也？蓋目之於色也，其好其惡，悉憑之於心，故凡目之無力遠視者，又豈滋水柔肝之法所可愈哉！方中即以人參大補元氣，而用菖蒲為之先導，使之入心宣竅，清宮除道，則人參之力益見其長。茯苓寧心氣，下交於腎，遠志通腎氣，上達於心。硃砂外赤內離，中含陰汞，有助陰之功，以佐人參之不逮，於是子足不盜氣於母，肝病自能愈耳。

地芝丸（東垣）

不能近視地芝丸，水弱肝虛火勢燃。生地天冬炒枳殼，菊花去蒂蜜為圓。

地芝丸　生地（焙）　天冬（各四兩）　甘菊花（去蒂炒）　枳殼（各二兩）　蜜丸，茶清或酒下。治目能遠視、不能近視者。王海藏曰：目能遠視，責其有火；不能近視，責其無水，法當補腎。夫火之力剛，故能遠照；水之力柔，故能近視。人之一身，百病千端，亦不過一陰陽水火而已。然腎為主水之臟，肺為生水之源，故以生地大補腎水，天冬潤養肺金，使之金水相生，則肝得所養。菊花得金水之精，專入肝經，能祛風於外，枳殼具苦降之性，單行氣分，為破滯之需。庶幾風盡去而滯無留，則補藥得力，而病易愈耳。用茶者，欲火熱之下降；用酒者，欲藥力之上行也。

羊肝丸（類苑）

羊肝丸治目昏花，內障皆由肝滯遮。木賊夜明蟬退等，當歸酒洗效堪誇。

羊肝丸　夜明砂（淘淨）　蟬退　木賊（去節）　當歸（酒炒各一兩）　羊肝四兩，去筋膜，水煮，搗爛和丸。治目疾內障。夫內障與外障，病雖不同，然為肝邪上衝凝滯則一也。肝為藏血之地，其性條達，若血病則肝失所養，失其條達之性，於是則鬱結凝滯，隨其上升之氣，而為內、外諸障矣。當歸芳香辛苦，能潤養肝血，而又兼行氣分，以復其肝之本性。夜明砂系蝙蝠矢，食蚊而化，但其眼不化；蚊又為食血之蟲，故能入肝破血，為散結行滯之需。蟬退、木賊，一則取其善脫，一則取其善摩，二味皆輕揚治上，為退翳除障之專藥。用羊肝者，以羊食百草，其精華皆聚於肝，以為導引耳。

白蒺藜丸

白蒺藜丸治眼奇，時行赤腫淚淋漓。蛋清拌入為丸服，胬翳遮睛此可醫。

白蒺藜丸　白蒺藜（一升）　雞蛋十枚，去黃存白拌蒺藜，一宿，炒磨，水泛為丸。治時行赤眼，流淚紅腫，胬翳遮睛，怕火畏光等證。夫先哲立方，簡而備，約而該，用一藥而諸證皆除，較今人之廣絡原野，以冀一獲者，其相去不啻如天壤矣。白蒺藜辛苦性溫，行瘀破滯，有瀉肺疏肝之力，具宣風導滯之功，故凡一切目疾翳障等證，悉可用之。但蒺藜之性，純乎疏逐見長，恐一味單行，誅伐無過，故以雞子白之潤養陰血，以復肝家生生之體，剛柔相濟，剿撫互施，宜乎如上諸證，皆得見功耳。

外科之劑

外科者，並非與內證截然兩途，實同源而異流也。故明乎內者，未必不明於外；形諸外者，未必不本主於中。《經》云：營氣不從，逆於肉裡，乃生癰腫。但須辨其寒熱、虛實而治之，使營氣返逆為順，復其常度，則可矣。夫營者主血，循行分肉之間，得寒則凝澀，行之不及，乃失其常，得熱則沸騰，行之太過，亦失其常。失常則痰凝血結，而成外證矣。大抵寒、熱、虛、實皆有形證可辨，如形色淡白而不痛，舌苔白滑而不渴，小便清長，脈來遲緩，皆寒也；色赤焮痛，舌黃口渴，二便不利，脈象浮洪，皆熱也。而熱者多實，寒者多虛；初起者多實，潰後者多虛，不必拘拘乎大小、陰陽之定論也。至治之之法，寒者熱之，熱者寒之，固無論矣。然寒凝之證，用溫散之法，使既凝之血，得溫則行，自然解散，事之常也。有證之屬熱者，其始也，既結為腫，以寒藥服之而不效，反用溫藥而得散者，何也？蓋結者非溫不行，兩熱相攻則散，此又事之變者也。此皆為外證之大者言之，至若輕淺瘡癤之類，又當觀其所以，隨證治之，或內服，或外敷，學者參互取效可耳。茲集略採古法數方，以備觀覽焉。

陽和湯

陽和湯法解寒凝，外證虛寒色屬陰。熟地鹿膠薑炭桂，麻黃白芥草相承。

陽和湯　熟地（五錢）　白芥子（一錢半）　鹿角膠（一錢半）　炮薑炭（五分）　桂枝（一錢）　麻黃（一錢）　甘草（五分）　煎服。夫癰疽流注之屬於陰寒者，人皆知用溫散之法矣。然痰凝血滯之證，若正氣充足者，自可運行無阻，所謂邪之所湊，其氣必虛，故其所虛之處，即受邪之處。病因於血分者，仍必從血而求之，故以熟地大補陰血之藥為君。恐草木無情，力難充足，又以鹿角膠有形精血之屬，以贊助之。但既虛且寒，又非平補之性可收速效。再以炮姜之溫中散寒，能入血分者，引領熟地、鹿膠，直入其地，以成其功。白芥子能去皮裡膜外之痰，桂枝入營，麻黃達衛，共成解散之勳，以宣熟地、鹿角膠之滯。甘草不特協和諸藥，且賴其為九土之精英，百毒遇土則化耳。

真人活命飲

真人活命芷歸銀，乳沒防甘貝粉陳，甲片皂針酒作引，癰疽初起屬陽經。

真人活命飲　金銀花（二錢）　陳皮（去白）　當歸（酒洗各一錢半）　防風（七分）　白芷　甘草節　貝母　天花粉　乳香（各一錢）　沒藥　皂刺（各五分）　炙甲片（一錢）　用好酒煎。毒在上飽服，在下飢服。善飲者，多飲酒以行藥勢。忌酸物、鐵器。治一切腫毒初起未消、偏於輕淺陽分者。夫腫毒之初起也，皆由營血阻滯，鬱而為熱。營衛之氣，失其常度，病既形之於外，必有表證外見。當此之時，急須精銳直前之品，搗其巢穴，使阻者行，滯者通，再助之以各藥，自然解散。方中甲片、角針皆能直達病所，破除結積之邪；乳香理氣，沒藥行瘀，二味皆芳香宣竅，通達營衛，為定痛之聖藥，以佐甲片、角針之不逮。然腫堅之處，必有伏陽，痰血交凝，定多蘊毒，故又以天花粉清之，金銀花、甘草節解之。腫毒既生於外，即為表證，故以防風解之於後，白芷疏之於前，使營衛不盡之邪，皆從汗出，如是則腫毒解矣。至若當歸之和血，貝母之化痰，陳皮之理氣，亦由善後者以理其餘氛，酒煎則助其藥力耳。

琥珀蠟礬丸

護心琥珀蠟礬丸，毒盛元虛恐內干。飛淨雄朱同白蜜，白湯送下一錢安。

琥珀蠟礬丸　黃蠟（一兩）　白礬（一兩二錢）　雄黃（一錢二分）　硃砂（一錢研細）　琥珀（一錢另研極細）　白蜜（二錢）　上四味，各研細末，另將蠟蜜入銅杓內溶化，離火片時，候蠟四旁稍凝，方將藥味入內，攪勻，共成一塊，將藥火上微烘，急作小丸，如綠豆大，硃砂為衣，磁罐收貯，每服二、三十丸。食後白湯送下，毒盛者早晚服，其功甚速。治癰疽發背，瘡形已成，其人即不虛弱，恐毒氣不能外出，內攻於裡，預服此丸，護膜護心，亦且活血解毒。方中黃蠟、白礬皆固澀之品，為護膜之主藥，故以為君。雄黃、硃砂、琥珀不特鎮心神、安魂魄，且皆有解毒之功。白蜜甘平而潤，護膜解毒，兩擅其長。此丸業瘍醫者皆當預備，以應需用耳。

護心散

護心散治火邪攻，瘡毒純陽躁擾凶。甘草辰砂綠豆粉，乳香定痛妙無窮。

護心散　綠豆粉（一兩）　制乳香（三錢）　硃砂　甘草（各一錢）　上藥四味，研細末，每服二錢。白滾湯調服，早晚二次，有神功。治瘡毒內攻，口乾煩躁，噁心嘔吐等證。服此護心解毒。此治外證之火毒熾盛者也，其燎原之勢，亟亟可危，不特津液日被煎熬，且有犯及心君之慮。當此之時，若以苦寒之法用之，又恐苦燥惡劣之性有傷正氣，且慮愈耗其陰，《經》所謂炎上作苦。古人有久服黃連，反能助火之說，故以綠豆甘寒，清熱解毒，無苦寒燥劣之性，無耗陰傷正之虞，以之為君。而再以甘草佐之，其功愈大，其效愈彰。然營血之既結為腫者，又非綠豆、甘草可以解散，故以乳香之芳香，和營理氣，通徹表裡之藥，以解散之。硃砂鎮心安神，特所以護君主耳。

透膿散

透膿散治毒成膿，服此能成速潰功。芎芷歸耆甲片皂，銀花大力霎時通。

透膿散　生黃耆（四錢）　白芷　皂角刺　川芎　炙甲片（各一錢）　當歸　金銀花（各五錢）　大力子（一錢炒研）　酒水各半煎服。治癰毒內已成膿，不穿破者，服此即潰。夫癰毒之成膿也，必由正氣充旺，方得變化而成，倘或氣血衰弱，即不能鬱蒸為熱，而膿之成也無期，即既成膿矣，亦須賴正氣以托之，方能速潰。否則有膿而不能即潰，即用刀針決之，潰後膿亦清稀，流而不暢，仍須補托之劑，方得膿稠出暢。方中黃耆大補元氣，芎、歸潤養陰血，而以白芷、牛蒡宣之於皮毛肌肉之間，使之補而不滯，甲片、角針為精銳之品，能直達病所，以成速潰之功。金銀花以化其餘毒，酒則行其藥勢耳。

九龍丹

九龍丹內木香巴，乳沒兒茶血竭誇。生蜜作丸服九粒，橫痃癰毒立時瘥。

九龍丹　兒茶　血竭　乳香　沒藥　木香　巴豆（去油）　各等分，為末，生蜜為丸，豌豆大。每服九丸，空心熱酒一杯送下。瀉利四、五次，方吃稀粥。腫盛者間日再一服，自消。治魚口便毒、騎馬癰、橫痃毒，一切因濕火鬱結，初起未成膿者，均可治之。夫以上等證，皆濕熱蘊結，挾痰與血，釀成大毒，有牢不可破之勢。若以輕淺通套之藥，祛其濕熱，解其鬱毒，杯水車薪，決難濟事。即以大黃、芒硝等寒藥下之，亦如以水沃石，水去而石依然。故必以巴豆之大辛大熱，無堅不破，無閉不開，腐化一切有形之物，由大便盪滌而下，方能剿寇擒巨，悉無遺類。至於血竭之行瘀，木香之理氣，兒茶之化痰，乳香、沒藥芳香通絡，定痛疏邪，皆為巴豆之輔佐，而各搜求其病本耳。

大黃牡丹湯（《金匱》）

大黃牡丹湯《金匱》，腸癰濕熱瘀為害。芒硝瓜子與桃仁，服下膿行邪自退。

大黃牡丹湯　大黃（四兩）　丹皮（一兩）　桃仁（五十枚）　冬瓜仁（半升）　芒硝（三合）　上以水六升，先將四味煮取一升。去滓，內芒硝，再煎沸，頓服之。有膿當下膿，無膿當下血。治腸癰無論已成、未成，但覺少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脈或遲緊，或洪數，足屈不伸者，此湯皆可主之。夫腸癰之病，皆由濕熱瘀聚，鬱結而成。病既在內，與外癰之治又自不同。然腸中既結聚不散，為腫為毒，非用下法，不能解散，故以大黃之苦寒行血，芒硝之鹹寒軟堅，盪滌一切濕熱瘀結之毒，推之而下。桃仁入肝破血，瓜子潤肺行痰，丹皮清散血分之鬱熱，以除不盡之餘氛耳。

葦莖湯（《金匱》）

葦莖湯乃號千金，瓜子桃仁薏苡仁。瘀熱肺癰咳有濁，甘寒清肅上焦靈。

葦莖湯　葦莖（二升）　苡仁（半升）　桃仁（五十粒）　瓜瓣（半升）　上四味，以水一斗，先煮葦莖，得五升。去滓，內諸藥，煮取二升。服一升，再服，當吐如膿。治咳吐臭痰膿血，胸中隱隱作痛，煩滿甲錯，此湯主之。夫肺癰、肺痿二證，《金匱》論之甚詳，大抵肺癰屬實，肺痿屬虛。故痿者萎也，猶草木之萎而不振也；癰者壅也，猶土地之壅而不通也。是以肺癰之證，皆由痰血火邪，互結肺中，久而成膿所致。桃仁、甜瓜子皆潤降之品，一則行其瘀，一則化其濁，葦莖退熱而清上，苡仁除濕而下行。方雖平淡，其散結、通瘀、化痰、除熱之力實無所遺，以病在上焦，不欲以重濁之藥重傷其下也。

經產之劑

婦人之病，與男子無異，所異者，惟經與產耳。蓋女子至十四歲，天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故能有子。以沖為血海，任主胞胎，衝任交通，血盈則下，一如月之盈虧有信，故又謂之月信。但男子則上榮唇口，下潤宗筋，故鬚眉、巾幗則又有異也。然須知血者因氣而行，血病則氣未有不病者，如經先期而色紫者，氣之熱，經後期而色晦者，氣之寒，經前痛者，氣之滯，經後痛者，氣之虛，無不皆因氣而為病也。至若胎前，產後，治法又是不同。胎前氣血壅滯，治宜疏暢，如有他證，或表裡之寒熱不齊，或上下之食痰互發，皆可對證用藥，無須顧慮胎氣，所謂有故無殞，亦無殞也。產後則氣血大虛，除惡露不盡，自當行散外，其餘一切諸證，皆當以顧虛為主，治病之藥兼而行之。與夫崩帶等證，或因火邪充斥，或系痰濕下流，或虛而不固者有之，或淫濁不潔者亦有之，當各求其生病之源而治之。茲集特採應用之方十餘首，略述大概，學者又宜考之專書，以期得心應手耳。

固經丸（《良方》）

固經丸治血崩方，因熱經行紫黑張。龜板樗皮香附芍，黃芩黃柏酒丸良。

固經丸　炙龜板（四兩）　芍藥（酒炒）　黃柏（酒炒各二兩）　酒芩（二兩）　制香附　樗皮（各五錢）　酒丸。治經行不止，及崩中漏下，紫黑成塊等證，而屬於火者。夫崩中一證，有因氣虛，血不固而下陷者，有因熱盛，血為熱逼而妄行者，有因損傷肝脾、衝任之絡，而血驟下者，當各因所病而治之。如此方之治火盛而崩者，則以黃芩清上，黃柏清下，龜板之潛陽，芍藥之斂陰，樗皮之固脫。用香附者，以順其氣，氣順則血亦順耳。

升陽舉經湯（東垣）

升陽舉經湯梔芍，補中益氣全方酌。氣虛經陷漏頻頻，薑棗煎之病能卻。

升陽舉經湯　即補中益氣湯全方加　白芍　黑山梔　薑、棗煎服。治崩漏身熱，自汗短氣，倦怠懶食等證。此為中氣不固，經血下陷之證也。故以補中益氣全方，取虛者補之，下者舉之之義。加以白芍入血斂陰，庶有所收攝，不致如江河之日下；黑山梔亦能入血，取紅見黑則止，血得寒則不妄行之意。雖治本，而兼治標耳。

白芷散（《良方》）

《良方》白芷散如神，帶下諸般赤白淋。胎髮煅焦瘀可去，螵蛸須用海中尋。

白芷散　白芷（一兩）　海螵蛸（兩個煨）　胎髮（一錢煨）　為末，酒調下二錢。治赤白帶下不禁。凡婦人帶下之疾，固有五色之不同，虛實之各異，然總不離乎濕濁浸淫，帶脈不固而來。其虛者，皆由中氣之虛，而濕濁即乘其所虛之臟，隨虛下陷。治之之法，即可仿升陽舉經之意，加減出入；如帶下而無虛寒等證，即可於此方求之。白芷獨入陽明，芳香辛苦，其溫燥之性，為祛風逐濕之專藥；以陽明為五臟六腑之海，水穀之所藏，濕濁之所聚，故以為君。女子以肝用事，海螵蛸入肝經血分，其性燥而兼澀，可固可宣，為帶下、崩中之要藥，故以為臣。胎髮得血之餘氣，益陰之中，又有去瘀之力，使瘀者去而新者生，以復婦人之常道，不特赤白帶下可痊，而一切瘀濁亦可愈耳。

四制香附丸

四制香附丸四物，丹參芩艾砂仁末，陳皮甘草共為丸，理氣調經帶赤白。

四制香附丸　香附（四兩）　當歸（三兩）　廣艾絨（二兩）　白芍　黃芩　丹參（各二兩）　生地（四兩）　川芍（一兩五錢）　甘草　廣皮　砂仁（各一兩）　治婦人經水不調，赤白帶下，氣血凝滯，腹痛經閉，或氣塊血塊，兩脅脹滿，及嘔吐噁心，胎前、產後一切等證。夫婦人之病，首重調經，經調則諸病易愈，即胎前、產後亦當觀其氣血之盛衰、寒熱而調之。調之之法固不同，而總不外乎先理其氣，使氣順則血調之意。此方以丹參、四物和血調經，必假香附之善行氣分者為之先導，故以為君。然所以資生血氣者，又在於脾，若脾虛氣滯，則經血亦為之不調，故以甘草、陳、砂補脾疏滯。於是觀其病之偏於寒者，則用廣艾絨以溫之，偏於熱者，則用黃芩以清之。是以醫不執方，加減在乎人用耳。

調經益母丸

調經益母是丸方，經水難調痛莫當。熟地歸芎香附子，炮姜胡索共蒲黃。

調經益母丸　熟地（八兩）　歸身（三兩）　香附（二兩）　川芎　延胡索（各二兩）　蒲黃（一兩）　炮姜（五分）　治婦人血氣虛寒，或經行前後凝滯作痛，及產後因虛惡露不行等證。凡人之血氣充盛者，自可運行而不滯，若因病而滯者，自當行之、破之，病愈則止；若虛寒之人，則氣血無有不滯者耳。故方中以熟地大補陰血為君，而佐之以川芎活血理氣，使之補而不滯，香附、延胡行其氣，蒲黃去其瘀，炮姜之溫以助藥力，則虛者得補，而滯者可行耳。

啟宮丸

啟宮丸子治何因？脂滿胞宮難妊娠。夏曲術芎香附草，橘紅神麯與雲苓。

啟宮丸　川芎　白朮　半夏曲　香附（各一兩）　茯苓　神麯（各五錢）　橘紅　甘草（各一錢）　粥丸。治子宮脂滿，不能孕育。夫婦人經調而有子者，事之常也。若經候不調，亦難成孕，自當察其寒熱虛實，因其病而調之。至有肥盛之人，絕無他病，經水常調，不能孕育者，皆由脂滿子宮，胞門壅塞之故。方中以二陳除其濕，化其痰，神麯消其滯，香附理其氣，川芎行其血，白朮、苓、草補脾以資其運化，粥丸藉穀味以助生氣耳。

當歸散（《金匱》）

當歸散治婦人娠，白芍川芎術與芩。為末酒調送服下，安胎清熱效如神。

當歸散　當歸　川芎　芍藥　黃芩（各一斤）　白朮（半斤）　為末，酒調服二錢，日二服。治妊娠之後，宜常服之。凡婦人懷妊以來，固皆賴血為之養，而所慮者火，所重者又在於脾，以土厚則自能載物，火清則胎無妄動之虞。故先哲皆以黃芩、白朮為安胎之聖藥，亦以白朮補脾，黃芩清火之意。今以二物之中，加入歸、芎之養血行氣，芍藥之益陰斂營，安脾御木，宜乎婦人妊娠可常服者也。

宮中十二味

宮中十二是神方，臨產投之易若羊。歸芍耆芎樸艾枳，菟絲姜草貝荊羌。

宮中十二味　炙黃耆　川芎　當歸身　白芍藥　菟絲子　荊芥　厚朴（用薑汁炒）　羌活　川貝母　炒枳殼　廣艾　甘草　加生薑，水煎服。治胎至七、八、九月，每月服二三劑，產時再服三四劑，即易於分娩。夫婦人懷妊之後，固當血足氣固，以為充養。然至七、八，九月，尤宜氣血流利，表裡無滯，上下宣通，無一毫之壅閉，方可臨盆易產。方中黃耆、甘草補中氣以達於衛，歸、芎、白芍養陰血以和其營，菟絲、廣艾益肝腎以溫其下，以血氣者喜溫而惡寒，得溫則流行而無滯也。荊芥、羌活以宣表氣，厚朴，枳殼以疏裡氣，貝母快胸膈之氣，以化其痰，生薑去穢惡之氣，以通於神明耳。

脫花煎（景岳）

臨盆將產脫花煎，難產催生胞內連。肉桂紅花歸重用，川芎牛膝與車前。

脫花煎　當歸（五錢）　肉桂（一錢）　川芎（一錢）　牛膝（二錢）　車前子（二錢）　紅花（一錢）　治臨盆將產，服此催生最佳，並治胞衣不下，以及死胎不下等證。此為妊娠稟氣素充，血分有寒滯而不得通泰者設也。故以當歸、川芎、紅花活血行氣；再以肉桂之辛熱，從血分可以散其積寒，可以助其流動；牛膝、車前引之以下行；能飲酒者，服藥後飲酒數杯，以助藥勢。方後另有加減法，如因氣虛者，仍加人參，血虛者，仍加熟地，活法在乎運化耳。

生化湯（竹林）

產後偏宜生化湯，腹留惡露痛難當。炮姜歸草芎桃等，童便還須和水當。

生化湯　當歸身（六錢）　川芎（四錢）　炮姜（五分）　桃仁（五分）　炙甘草（五分）　治產後惡露不行，腹中疼痛等證。夫產後血氣大虛，固當培補，然有敗血不去，則新血亦無由而生，故見腹中疼痛等證，又不可不以去瘀為首務也。方中當歸養血，甘草補中，川芎理血中之氣，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入營，助歸、草以生新，佐芎、桃而化舊，生化之妙，神乎其神！用童便者，可以益陰除熱，引敗血下行故道耳。

參朮膏（丹溪）

胞損丹溪參朮膏，黃耆炙草茯陳桃。收生不謹成淋瀝，引用豬羊膀胱胞。

丹溪參朮膏　人參（二錢半）　白朮（二錢）　黃耆（一錢半）　茯苓　陳皮　桃仁（各一錢）　炙甘草（五分）　用豬羊胞各一枚，煮湯入藥，煎服，治產後胞損成淋瀝證。此證皆因收生不謹，妄為動手，以致損破膀胱所致。昔丹溪治一婦患此，因思肌肉破損在外者，補之尚可長全，胞雖在內，想補之亦可完固，因制此湯。服一月後，氣血驟充而愈。方中參、耆、朮、草大補元氣，而生陰血，然產後不無瘀濁垢滯之物，故以陳皮行氣，茯苓降濁，桃仁去瘀，豬、羊胞假血肉有情之品，以補其所損之處耳。

清魂散（嚴氏）

清魂散用澤蘭參，荊芥芎甘溫酒勻。產後血虛風內襲，忽然昏暈不知人。

清魂散　澤蘭　人參（各三分）　川芎（五分）　荊芥（一錢）　炙甘草（三分）　為末，溫酒調下。治產後惡露已盡，因虛感風，忽然昏暈不知人事。凡產後惡露已盡，氣血大虛，偶一不慎，即感風邪。風氣通於肝，肝為風臟，內外相召，即如類中之狀，內閉外脫等證所由來也。荊芥芳香辛苦，獨走肝經血分，搜散風邪，故以為君。病既因虛而來，故仍以人參、甘草之補正。雖虛而得之產後，不免血氣或有留滯，故以澤蘭之去瘀行水，川芎之活血理氣。調以溫酒者，助其解散之功耳。

加味芎歸湯

加味芎歸開骨散，血餘龜板共相贊。臨盆交骨不能開，服下安然產無難。

加味芎歸湯　當歸（一兩）　川芎（七錢）　龜板（手大一片醋炙研末）　頭髮取生育過婦人發雞子大一團煅存性　治胎產五、六日不下，或初生女子交骨不開，以及死胎不下等證。當歸、川芎二味，古方謂之佛手散，統治胎前、產後一切諸證，以及安生胎、落死胎，其功甚大。蓋以二物於養血之中，寓理氣之力，其辛香之氣可散可宣，溫潤之功能和能補。胎產一證，皆賴此氣血，氣血一理，故即能逆者順而病者愈矣。炙龜板取其得至陰之氣，而有解脫之功。血餘則行水消瘀，且能補益陰血，還原神化耳。

小兒之劑

小兒之證，向有專科，以其痘證、驚風、疳積等類為大人所無。然痘之一證，古人本無種痘之法，其出也，亦無分大人、小兒，故治法亦大小一例而論，直至種痘之法行，僅種之於小兒，於是才為幼科專任。至於疳積一證，究亦與大人一理而治，不過以小兒形體未充，臟氣未足，難於運化，易於成積，因積久不化，肌膚乾槁，腹大筋凸，乃為之疳，其實亦有虛實、寒熱、多寡、輕重之分，即大人之身體羸弱，或因病致虛，因虛成積者，亦多有之，不得妄立疳積之名，獨歸之於小兒也。所謂驚風者，名目尤覺不通。蓋因小兒元氣怯弱，不勝外感六淫之邪，一有所傷，最易成痙，或病久致虛，亦易成痙，當須辨其邪自何來，虛從何起，按證用藥，自無不效，豈可渾以急驚、慢驚稱之哉。然小兒治所難者，因其不能言語，不知病情，其脈象又全無憑據，不特三部九候之不能朗晰，即喜笑啼哭，脈亦為之變遷，故醫者只得察其面色之浮沉，音聲之壯弱，問其二便，按其胸腹，與夫舌苔之黃白，口氣之清濁，合而得之，其表裡、寒熱、虛實自可瞭然無誤。由此觀之，治大人、小兒之法，實一理也。茲集特採世之所尚者數方，以廣初學者之眼界，至其中之是非曲直，明眼者自能辨之。

啟脾散

啟脾散法妙無窮，參朮陳砂五穀蟲，查炭建蓮共作粉，兒童常服病消融。

啟脾散　潞黨參（元米炒黃去米）　制冬朮　建蓮肉（各三兩）　查炭　五穀蟲（炭各二兩）　陳皮　砂仁（各一兩）　共為末，每服二錢，開水下。治小兒因病致虛，食少形羸，將成疳積等證。或稟賦素虧，脾胃薄弱，最易生病者，皆宜服之。凡小兒之離母胎也，皆謂之後天，莫不藉穀食以為長養。因先天之稟賦不足者，難於接補，後天之氣血虧弱者，易於滋培，故古人每有假後天以濟先天之法。不特脾胃為後天之源，抑且土為萬物之母，土旺則四臟皆旺，正自充而病自除耳。方中黨參、蓮肉、冬朮大補脾元，陳皮、砂仁助其健運，而以查炭、谷蟲消磨不盡之滯，兼廣補藥之功，真立方之妙耳。

八珍糕

健脾啟胃八珍糕，白朮苓蓮臘米焦，藥芡甘陳俱焙炒，洋糖和作送兒曹。

八珍糕　白朮　白茯苓　懷山藥　蓮肉　芡實　以上皆放飯上蒸透曬乾微炒　陳皮（三兩焙）　甘草（三兩焙）　臘米（炒三升）　共為末，加洋糖作糕食之。治小兒脾胃虛弱，食少便溏，但覺形體羸瘦，不能勝苦劣之藥者。夫藥之治病也，皆以偏治偏，故藥能治病，不能養人，食能養人，不能治病。是以一切病之久而不愈者，皆當調之以甘藥，以食物之適於口者，即脾胃之所補，土旺則自能生物，生生之氣自可源源而來。以上諸品，皆系純甘之味，而無雜劣之性，陳皮以行其滯氣，米穀以致其沖和，作而為糕，香甘可口，雖為食料之需，實亦治病之一法也。

蘆薈肥兒丸

蘆薈肥兒查曲陳，二連二術樸砂仁，稜莪穀麥銀柴草，枳木苓檳蟾薄君。一切諸般濕熱證，疳蟲食積盡皆平。

蘆薈肥兒丸　蒼朮　白朮　胡黃連　陳皮　厚朴　麥芽（乳炒）　穀芽　使君子肉（各二兩）　砂仁　山稜　甘草　蘆薈　莪朮　枳殼　檳榔（各一兩）　神麯　銀柴胡　茯苓　山查　川連（各一兩五錢）　木香（四兩）　乾蟾（五隻）　薄荷葉煎水泛丸。治小兒骨蒸發熱，面黃肌瘦，肚腹膨脹，積聚作痛，五疳目翳。證皆由濕熱疳蟲積聚所致，當急去其邪。凡所以去積、盪滌濕熱者，必先理氣，氣順則邪自不留。故方中以木香為君，砂仁、陳皮、厚朴、枳殼、檳榔均佐之以行氣者也。蒼朮燥其濕，黃連清其熱；銀柴胡、胡黃連為治疳熱之方，使君子乃殺疳蟲之劑；山稜、莪朮之峻攻，查、曲、二芽之消導，乾蟾、茯苓之導水，蘆薈之潤下，皆所以開下行之路也。然治病之法，去邪必當顧正，否則恐邪去而正亦傷，故以白朮、甘草固脾之元氣。用薄荷葉煎水泛丸者，取辛香之氣，清上透表，快膈宣中，使各病隨藥力以施行之意。至肥兒丸方，種種甚多，大抵不出此意。然總非有益之物，勿喜其名而忘其害也。

錢氏牛黃丸

錢氏牛黃丸最良，膽星全蠍麝臍香，防風蟬退天麻棗，白附殭蠶汞和嘗。凡屬急驚癇閉證，風痰迷悶細參詳。

錢氏牛黃丸　膽星　全蠍（去足焙）　蟬退（各二錢半）　牛黃　白附子　殭蠶（洗焙）　防風　天麻（各一錢半）　麝香（五分）　煮棗肉，和水銀五分，細研，入藥末為丸，荊芥湯下。治風癇迷悶，痰涎抽掣，將成閉證。此即大人所謂中風，小兒所謂急驚也。考其受病之由，故治法亦無稍異。大抵中之一證，先須辨其內閉、外脫兩途。如見脫證，急當溫補，猶小兒之慢驚；若閉證則又宜豁痰、開竅、搜風為首務矣。病因於風，故以全蠍、蟬退、白附、殭蠶、防風、天麻等，大隊搜風之藥為君，而以麝香之香，以開其閉，牛黃之寶，以通其靈。水銀鎮墜痰涎，為峻猛之劑；然恐其陰寒攻劫之性，直前無往，故以大棗監之。其他如抱龍丸、回春丹一切治驚之藥，無非芳香鎮墜之品，皆誤會驚字之名義耳。

逐寒蕩驚湯（福幼編）

逐寒蕩驚湯福幼，慢驚臨死還能救。胡椒薑桂與丁香，每用一錢勿為過，灶內龍肝三兩來，煎湯共煮相和就。寒痰頃刻即能開，陰去陽生天保佑。

逐寒蕩驚湯　胡椒（一錢）　炮姜（一錢）　肉桂（一錢）　公丁香（十粒）　上四味，研末，以灶心土三兩煮水，澄極清，煎藥大半茶杯，頻灌之。專冶小兒氣體本虛，或久病不愈，或痘疹後，或誤服寒涼，泄瀉嘔吐，久則轉成慢驚；醫者亂用清熱鎮驚、豁痰開竅之藥，愈治愈劇，以致痰聲漉漉，口噤不開，氣息奄奄，危如朝露，急以此方投之，自能開寒痰，寬胸膈，止嘔吐，蕩驚邪，待其元氣稍回，穩睡片刻，再服大劑溫補，其效立見。夫慢驚一證，無不皆因久虛而來。小兒為稚陽之體，元氣未充，虛則生寒，以致生氣日索，陰氣日甚。斯時也，若僅以區區溫補之劑，緩不濟事，故以炮薑、肉桂、丁香等破陰回陽，以復下焦之生氣。但寒痰之在上膈者，格拒湯藥，嘔不能下，故以胡椒之大辛大熱者衝開寒痰，而以伏龍肝散逆和中，自不致嘔而不內，藥力直行中下，以建大功。此證此法，不特耳聞目見，即親手治驗者，皆效如應響，學者識之。

保嬰出痘方（福幼編）

保嬰出痘有良方，福幼編中宜審詳。芥穗銀花生地草，桃紅歸芍共煎湯。更須原落臍中帶，炙研湯調服下良。次日便能標點見，此身可保永無殃。

保嬰出痘方　生地　當歸　赤芍（各二錢）　金銀花　紅花　桃仁　荊芥穗（各一錢）　生甘草（五分）　上藥八味，秤足，用水二茶杯，煎至一杯。再用小兒本人落下臍帶二、三寸，炭火瓦上焙乾，研末入藥，盡日內陸續與小兒服完。次日即出痘點，三日收功，不灌膿亦不結痂。須在小兒初生十八日內服之有效，過十八日外，則不驗矣。夫痘瘡之發，悉由胎毒，故為人之所難免。然昔之出痘皆因時邪感召而起，所出者每多重險。厥後種痘之法行，於是可擇小兒無病之時種之，以痘苗相引而出，乃保全者多，可謂奪天地之化工矣。考痘之所以出、所以痂，始終皆賴營血為之主持，若血不虛不滯，則自然順而且吉。故方中生地、歸、芍益其虛，桃仁、紅花行其滯，銀花、甘草解其毒，而以荊芥穗從營透表，以達之於外。然無所引之物，則深藏之胎毒何由領出？故特用本人落下之臍帶，同氣相求，以為導引。且臍帶為生命之蒂，元氣所繫，其陰陽未剖之前，先具此物，靈通呼吸，混合太虛，較痘苗尤為功大耳。

柴歸飲（景岳）

柴歸飲治痘瘡初，達表松肌血自和。芥穗更兼炙草芍，臨時加減在人由。

柴歸飲　當歸（二錢）　芍藥（一錢半）　柴胡（一錢）　荊芥穗（一錢）　炙甘草（七分）　或加生薑。血熱者加生地，血虛者加熟地，氣虛者加人參，寒加姜，熱加黃芩。治痘瘡初起，發熱未退，無論是痘是邪，疑似之間，均宜用此平和養營之劑，以為先著，有毒者可托，有邪者可散，實者不致助邪，虛者不致損氣。大凡痘瘡標點之時，皆宜氣血流暢。若無表裡、虛實、寒熱等證，但宜營血充足，使之順行無滯，助其達表而已。故方中以當歸和營益血，可導可宣，而以柴胡、荊芥領之出表。然其解散之性，與夫痘瘡之出沒，誠恐擾亂營陰，故特用白芍以護之。炙甘草取其鎮守中州，專資解毒，庶邪盡化而正不傷耳。

涼血養營煎（景岳）

新方涼血養營煎，血熱陰虧痘不堅。生地芩甘歸芍骨，紅花紫草立方賢。

涼血養營煎　生地　當歸　白芍　生甘草　地骨皮　紫草　黃芩　紅花　水一鍾半煎服。分量量兒大小，加減用之。治痘瘡血虛、血熱，口渴便燥，以致痘形色紅而薄，或枯暗不起等證。此因小兒素稟陰虛有火，適逢出痘，於是毒火相煽，變證疊起。故無論見點至結痂日期之遠近，凡見以上等證者，皆可用之。方中取四物之益陰養血，去川芎之香竄，慮其辛散助火，加黃芩、地骨以清陰分之熱，紅花、紫草以行血分之瘀。蓋痘必由營分而出，若血中有火與痘毒相搏，亦必為之瘀結也。生甘草解毒和中，且可緩寒藥之性耳。

搜毒煎（景岳）

搜毒煎為痘熱方，火邪壅盛痘難張。翹通芩芍蒡蟬退，地骨尤宜紫草良。

搜毒煎　紫草　地骨皮　牛蒡子　黃芩　木通　連翹　蟬退　白芍（各等分）　水一鍾半煎服。治痘瘡熱毒熾盛，紫黑乾枯，煩熱便結等證。此證因出痘之時，適逢六淫火邪外來，襲留營分，以致營熱沸騰，與痘毒互相搏結，故見以上諸證。又非陰虛內熱者可比，一切滋陰之品，似不宜施，當直清其邪熱，使之達表松肌則可矣。黃芩、地骨，為清熱邪之主藥，然熱鬱於外者，內必不通，故以木通之通利，下達州都，使內通而外邪易達。紫草、連翹走營分以解其熱結，牛蒡、蟬退達肌表以疏其鬱邪。白芍護營陰，欲其邪解而正不傷，賴以為安撫耳。

六氣煎（景岳）

六氣煎醫痘證寒，陽虛倒陷癢難安。參耆朮草當歸桂，加減隨人若轉丸。

六氣煎　炙黃耆（二錢）　人參（一錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　炙甘草（五分）　肉桂（五分）　治痘瘡陽氣虛寒，不能起發，以致癢塌倒陷等證。夫痘瘡之出沒，始終皆在乎血，而能使血之所以行動、所以敷布者，又在乎氣。若陽氣虛寒之人，又逢時令之寒，或誤用寒涼，不特見點時㿠白不齊，即起漿亦多虛殼清稀，不能充足，如何尚能載毒外出？其不致於癢塌倒陷者鮮矣！黃耆益衛氣，人參補肺氣，白朮助脾氣，甘草解毒氣，當歸養血氣，肉桂從下焦溫養元氣，自然氣載血行，血載毒出，陷者起而癢者平，宜乎有六氣之意歟！

太乙保和湯（《金鏡錄》）

催漿太乙保和湯，解毒松肌內助漿。參草地紅楂桔米，川芎紫草木通姜。

太乙保和湯　人參　甘草　生地　紅花　楂炭　桔梗　川芎　紫草　木通　生薑　粳米　治痘瘡見點之後，因氣虛血滯，不能成漿之證。大抵痘瘡一證，始終皆以半月為期，如發熱三日，布點三日，成漿三日，回痂三日，落痂三日。或不能應期而變幻者，當各求其所由而治之。如此證之至成漿之時，而不能成漿，倘無表裡寒熱等證，其氣虛血滯可知。方中人參、甘草大補元氣，生地滋養陰血，川芎行血中之氣，紅花、楂炭、紫草宣血中之瘀。然既鬱滯於外者，其內必有伏陽，故以木通之苦寒清上達下，里和而表自松也。凡痘毒之發，皆由腎臟而起，以痘毒藏於腎中，自腎而肝而脾而心，以及於肺，由里達表，移深居淺，以收全功。故以桔梗領之入肺，生薑助其達表，且生薑入於人參、地黃之中，不特無橫散之劣，且有助漿之優。粳米和中培穀氣，以資其運用耳。

痘後落痂諸方

痘證緣何不落痂，皆因脾肺熱邪遮。益元甘露五皮等，審察休教氣血乖。

治痘之法，本有專書，自發熱、見點、灌膿、結痂、落痂，總以三五十五日為期。若依期無變端者，皆為順證，如不應朝數，種種逆證，亦不過於虛實寒熱、毒盛毒輕之間而辨之。即如落痂一端，當於十四五朝，漸次依期脫盡為順，若過期黏滯不脫，即當審其所以不脫之由。或因氣血虛弱，不能充足於外，或因肺脾餘熱，留滯於皮毛肌肉之間，或六淫之外加，或七情之內起，皆能黏滯不脫。醫者當審其致病之由，於望、聞、問、切四者之間，悉心推究，胸中自有成竹。固不得以脾肺熱邪為定論，亦不得以益元、甘露之法為定法也。由此觀之，不特落痂如此，即自發熱以至灌膿，所有不應朝數種種逆證，無不皆由於此也。但天花盛行之時，自出之痘，皆由時邪感觸而起，時邪為天地疫癘之氣，故出痘者皆有疫邪夾雜於痘毒之間，是以所出之痘，多逆少順。且當察其時邪之為寒疫、溫疫，須知人身之毒皆隨感而化，不可拘定前人痘宜溫、疹宜涼之一說。假令為冬月寒疫所觸者，用溫法；適時逢夏令，君火炎蒸之氣與身中之毒氣煎熬焦灼，不戢自焚，則羚羊、犀角又當必用也，以二物皆甘寒解毒，有輕靈透發之功，無苦寒遏伏之患，故無論治痘治疫，悉宜法之，豈可與黃柏、黃連等味，同日語哉！